Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Teratogenic Effects of Warfarin/
المؤلف
Helal, Michael Magdy.
هيئة الاعداد
مناقش / مايكل مجدى هلال
مشرف / فتحى ذكى حسن
مناقش / سيد أنور سيد حسان
مناقش / أحمد عبد القادر
الموضوع
Embryology. Human Anatomy.
تاريخ النشر
2008.
عدد الصفحات
104 P. ;
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
تشريح
الناشر
تاريخ الإجازة
27/12/2009
مكان الإجازة
جامعة أسيوط - كلية الطب - Anatomy
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 124

from 124

Abstract

يعد عقار وارفارين صوديوم واحدا من أهم العقاقير المانعة لتخثر(تجلط) الدم بل و الأكثر استخداما . فعند تناول الجُرْعَة العِلاَجِيَّة، يقوم العقار بتقليص عَوامِل التَّخَثُّر التى يعتمد الكبد على فيتامين ”ك” فى انتاجها.
ولهذا العقار وَزْن جُزَيئِيّ صغير يجعله قادرا على المرور خلال المشيمة و بالتالى التأثير السلبى على الجنين، و الذى يتمثل فى صور متعددة منها الاجهاض التلقائى، ولادة وليد ميت، موت حديث الولادة، أو تشوهات خلقية ُتعرف فى مجملها بمتلازمة وارفارين.
و هذه المتلازمة تشمل تشوهات بعضها فى الجهاز العظمى للجنين مثل : نَقْص تَّنَسُّج الأنف، نَقْص تَّنَسُّج الأطراف، و تَرَقُّط الفِقْرات (فى أكثر من ٦٪ من الأجنة التى تعرضت لعقار وارفارين أثناء الشهور الثلاثة الأولى من الحمل)، و البعض الآخر يكون فى صورة تشوهات بُنْيانِيّة فى الجهاز العصبى المركزى و أخرى فى العين لدى الأجنة التى تعرضت لهذا العقار أثناء الشهور الأخيرة من الحمل.
وقد استُخدم فى هذا البحث عدد أربعين من ٳناث الفئران البيضاء الحوامل. عشرون منها تم ٳعطائها عقار وارفارين بجرعة ٠٫٠٢ ملجم/ كجم مرة واحدة يوميا عن طريق الفم من اليوم الثامن و حتى اليوم الحادى و العشرين من الحمل، أما باقى الفئران فقد تم ٳعطائها محلولًا ملحيًا. ‏ ثم تم جمع الفئران حديثة الولادة و استخراج عظمة الظُّنْبوب و الفقرات القَطَنِيَّة منها و فحصها بالمجهر الضوئى.
و قد أظهر البحث أن عقار وارفارين أدى ٳلى تغيرات اضْطِرابية واضحة فى انتظام الخلايا الغضروفية فى الصَّفيحَةُ المُشاشِيَّة ،و كذلك اضْطِرابات فى عملية تَكَلُّس النسيج البينى للغضروف ،بالٳضافة ٳلى اختزال واضح فى حجم النَّواةُ اللُّبِّيَّةُ للأَقْراصُ الفِقَرِيَّة. و قد اشتملت الرسالة على ٤٦ صورة لبيان تأثير العقار على التركيب الهستولوجى لعظمة الظُّنْبوب و الفقرات القَطَنِيَّة.
و نستنتج من هذا البحث أن تناول عقار الوارفارين أثناء فترة الحمل يؤثرتأثيرًا سلبيًا على نمو الجهاز العظمى للجنين مما يعرضه للعديد من التشوهات الخلقية. لذلك ننصح بعدم تناول هذا العقار أثناء الحمل ٳذا توافرت بدائل أخرى أقل خطرًا على الجنين.
كما نوصى بالقيام بالمزيد من الدراسات على تأثير عقار الوارفارين على نمو الجهاز العظمى للجنين و البحث فى الجينات المرتبطة بتكوين البروتينات الخاصة ببناء العظام.