الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 122 |  |  |
| | | from | 122 | | |
Abstract
يوجد بالرسالة ملخص باللغة العربية يحتوى على
المقدمة :
توضح الدراسات الاقتصادية اليوم أن مرض السكر هو من أكثر الأمراض تكلفة , كما أن الاحراءات المتخذة لمنعه و التحكم فيه تختلف اختلافا واسعا من حيث فاعليتها مقارنة بتكلفتها .
مرض السكر واحد من أكثر الأمراض غير المعدية شيوعا علي مستوى العالم ، و هو أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في معظم دول العالم . كما أن مضاعفاته ( كأمراض القلب و الشرايين و السكتات الدماغية و الفشل الكلوي و العمى ) تؤدي إلي الإعاقة و تقلل العمر الافتراضي للمرضي المصابين بالسكر ، كما ترفع من تكلفة الرعاية الصحية لهؤلاء المرضي. و طبقاً لإحصائيات منظمة الصحة العالمية فإن 246 مليون شخص مصاب بالسكر على مستوي العالم عام 2007 و سيتزايد هذا العدد ليصل الي 380 مليون مصاب في 2025 , منهم ما يقدر ب 80% في الدول النامية.
يصنف أطلس مرض السكر مصر عام 2006 بكونها الدولة التاسعة ة علي مستوي العالم من حيث عدد مرضي السكر . و يبلغ المصابون بالسكر طبقا للأطلس 4.4 مليون شخص في مصر في المرحلة العمرية بين 20 و 79 عاماً و طبقا لآخر تعداد سكاني لمصر , نستنتج أن اجمالي العدد للمصابين بمرض السكر في مصر نحو 6.6 مليون مصاب .
و نظرا لظروف مصر الاقتصادية كدولة نامية ذات موارد و ميزانية محدودة ، فإن تقليل تكلفة مرض السكر المباشرة و غير المباشرة يؤثر تأثيرا إيجابيا علي النمو الاقتصادي المصري .
الهدف من الدراسة :
دراسة تكلفة مرض السكر للمرضي المترددين علي مستشفي سوهاج الجامعي، للتوصل لطرق أكثر فاعلية لرعاية و علاج المرضى بتكلفة أقل مما يعود بالتالي علي الاقتصاد القومي و يساهم في توجيه صانعي القرار لاتخاذ سياسات أكثر فاعلية لاستغلال الموارد المتاحة لمواجهة هذا المرض .
المرضي و طرق البحث :
تم دراسة التكلفة المباشرة ( و تشمل تكاليف العناية بالمرضي داخل و خارج المستشفي) و التكلفة غير المباشرة ( و تشمل فقد قوة الإنتاج نتيجة غياب العمال أو عدم كفاءتهم , كذا التقاعد المبكر أو الوفاة قبل متوسط العمر المتوقع ) و ذلك للمرضي المترددين علي عيادة السكر و المرضي المحجوزين بقسم الأمراض الباطنية في مستشفي سوهاج الجامعي( 200 مريضاً) .
النتائج و التوصيات :
1- تكلفة مرض السكر و مضاعفاته تفوق التقدم الحثيث في الخدمات الصحية علي مدار السنوات السابقة .
2- تم حساب التكلفة المباشرة و غير المباشرة للمرض المترددين علي مستشفي سوهاج الجامعي بعيادة السكر و الأقسام الداخلية و تم تطبيق النتائج علي المستوي القومي , مما نتج عنه :
التكلفة المباشرة لمرض السكر للمريض الواحد سنويا هي 1744 جنيه مصري , بما يوازي ربع الدخل السنوي للمواطن متوسط الدخل .( مع الأخذ في الاعتبار أن 20 % من اجمالي عدد السكان هم تحت خط الفقر عالميا .
التكلفة غير المباشرة و تم الاستدلال عليها بواسطة الدخل المفقود نتيجة الاصابة بمرض السكر و قدرت قوميا بنحو 20 مليون جنيه مصري سنويا.
احمالي التكلفة سنويا 187.3 مليون جنيه مصري سنويا .
3- اشتملت العينة علي مرضي خاضعين للتأمين الصحي , معظمهم من طلبة المدارس , و علي مرضي خاضعين لقرارات العلاج علي نفقة الدولة و كانت نسبة هذين القطاعين حوالي 10.4 % من العينة , و بالرغم من ذلك احتاج هؤلاء المرضي لتكاليف اضافية .
4- النتائج المذكورة بهذا البحث تخص السنة من مارس 2005 و حتي فبراير 2006 و لكن كل هذه النتائج ستتزايد مستقبلا نظرا لمعدل التضخم و زيادة معدل انتشار المرض ( 11 % في 2007 --- > 13.4 % في 2025 )
5- يجب زيادة ميزانية الصحة لتغطية الزيادة في برامج منع و التحكم في مرض السكر.
6- يجب وجود دراسات مستقبلية لبحث مدي كفاءة برامج التحكم في و منع مرض السكر في مصر .
7- يجب علي الباحثين سواء في مجال الصحة أو في مجال الاقتصاد , عمل دراسات مقارنة لتكلفة الأمراض المختلفة في مصر لانشاء قاعدة بيانات عن الاقتصاد الطبي القومي في مصر.
8- أفضل النتائج المتوقعة للتحكم في تكلفة مرض السكر , هي تلك المتعلقة بالتحكم في مستوي السكر بواسطة برامج التدريب و تغيير أسلوب الحياة و تشجيع المرضي للانضمام بجماعات الدعم القومية المتاحة ( مثل رابطة السكر المصرية ).
9- نشر الخدمات المحترفة لرعاية مرضي السكر بواسطة تخريج دفعات مدربة من أطباء الرعاية الأساسية و أخصائيو مرض السكر .
10- يجب أن نذكر في النهاية أن أي تكلفة اضافية لبرامج البحث عن مرضي السكر أو برامج متابعة مستويات السكر في الدم هي استثمار سيعود علينا في المستقبل بتقليل الاعاقة و الوفيات المرتبطة بمرض السكر مما في النهاية يساهم في تقليل الانفاق السنوي علي السكر و بالتالي تحسن في توزيع طرق انفاق الأسرة المصرية البسيطة لدخلها المحدود و كذلك زيادة اجمالي الدخل القومي بمقدار الفاقد من جراء عدم قدرة المصابين علي العمل .