الفهرس 
- AbbreviationOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 69 |  |  |
| | | from | 69 | | |
Abstract
يوجدبالرسالة ملخص باللغة العربية يحتوي على دور الكورتيزون فى علاج إرتشاح خلف طبلة الأذن فى الأطفال
دراسة منهجية تحليلية
يعتبر الإرتشاح خلف طبلة الأذن من أكثر الأمراض شيوعاً في بين الحالات التى تعانى من مشاكل بالأذن الوسطى والتي تسبب ضعفاً في السمع خاصة في الأطفال.
يعتبر الإرتشاح خلف طبلة الأذن واحده من أكثر الأسباب التي يطلب بسببها أكثر الآباء نصيحة الطبيب.
أسباب الإرتشاح خلف طبلة الأذن متعددة ولكن السبب الأكثرقبولاهو فشل الوظيفة الرئيسية لقناة استاكيوس وهى تهوية الأذن الوسطى .
علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن يتمثل فى :
-التمهل فى العلاج مع المتابعه المستمره.
- الشق العلاجي بدون جراحة ويشمل مخفف إحتقان الأنف ومضادّ الهستامين و المضاد الحيوى ومزيب البلغم و الكورتيزون و السيرفاكتانت ودفع الهواء من خلال قناة إستاكيوس .
- الشق الجراحي.
وفي دراستنا هذه اتبعنا أسلوب التحليل عن بعد لمعرفة نتائج علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن باستخدام الكورتيزون وذلك بالخطوات التالية.
- تحديد هدف البحث وهو معرفة إن كان الكورتيزون فعَّال في علاج التهاب الأذن الوسطى الإرتشاحي أم لا.
- تحديد المقالات التي نشرت في هذا الموضوع من خلال البحث على شبكة الإنترنت في المجلات العلمية الطبية.
- تقييم المقالات حسب قائمة التقييم التي تم وضعها بالبحث.
- تجميع المعلومات ووضعها في قائمة التجميع التي تم وضعها بالبحث.
- تحليل هذه المعلومات عن طريق استخدام برنامج التحليل عن بُعد (RevMan5 ).
استخلاص النتيجة النهائية من هذا البرنامج.
وقد تم استخدام أسلوب التحليل عن بُعد في (7) ابحاث تم اختيارها حسب الشروط التي وضعت مسبقاً.
وقد تم استخدام الكورتيزون في علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن عن طرق الفم في ثلاثة أبحاث بإجمالى عدد حالات 119 حالة و بالمقارنة بـ 110 حالة لم يتم استخدام الكورتيزون معها
وكانت نتائج البحث على المدى القصير ( أقل من3أسابيع ) كالتالى :-
- فى المجموعة التى تم استخدام الكورتيزون معها كانت نتيجة الشفاء في عدد 58 حالة
- فى المجموعة التى لم يتم استخدام الكورتيزون معها كان الشفاء في عدد 20 حالة
أيضا تم استخدام الكورتيزون في علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن عن طرق الفم في ثلاثة أبحاث بإجمالى عدد حالات 107 حالة و بالمقارنة بـ 102 حالة لم يتم استخدام الكورتيزون معها لمدة لا تزيد عن اسبوعين
وكانت نتائج البحث على المدى البعيد ( أكثر من 4أسابيع ) كالتالى :-
- فى المجموعة التى تم استخدام الكورتيزون معها كانت نتيجة الشفاء في عدد 33 حالة
- فى المجموعة التى لم يتم استخدام الكورتيزون معها كان الشفاء في عدد 18 حالة
وقد تم استخدام الكورتيزون الموضعي بالأنف في بحثبين بإجمالي عدد حلات 130 حالة تم استخدام الكورتيزون معها بالمقارنة بـ127 حالة لم يتم استخدام الكورتيزون الموضعي معها
وكانت نتائج البحث كالاتى على المدى القصير ( 6:4 أسابيع ) :-
فى المجموعة التي تم استخدام الكورتيزون الموضعي معها كان الشفاء في عدد 54 حالة بالمقارنة بـ48 حالة تم لها الشفاء فى المجموعة التي لم تتعرض للكورتيزون الموضعي
أما بالنسبة لنتائج استخدام الكورتيزون الموضعي على المدى البعيد ( 3 أشهر ) كانت النتائج كالاتى :-
تم استخدام الكورتيزون في عدد بحث بإجمالي عدد حالات 96 تم استخدام الكورتيزون معها بالمقارنة بـ98حالة لم تتعرض للكورتيزون وكانت النتائج كالاتي :-
عدد 56 حالة تم لها الشفاء بعد التعرض للكورتيزون بالمقارنة بعدد 51 حالة لم يتم لها الاستجابة دون التعرض للكورتيزون وذلك بعد ثلاثة اشهر من العلاج
وقد توصلنا من خلال نتائج هذا البحث :-
أن استخدام الكورتيزون عن طريق الفم أدى الى نسبة شفاء اعلى من عدم استخدامه في علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن وذلك على المدى القصير ولكن لم تشمل الأبحاث تحسنا فى المرض على المدي البعيد لذلك لا ينصح باستخدام الكورتيزون عن طريق الفم أو موضعيا بالأنف في علاج الإرتشاح خلف طبلة الأذن عند الاطفال .