الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 191 |  |  |
| | | from | 191 | | |
Abstract
الملخص العربي
يعتبر استخدام المنظار الضوئي المرن فى استكشاف القنوات الهوائية من التقنيات الأساسية في مجال الأمراض الصدرية, و تعتبر حالات ضيق التنفس من اكثر الأسباب شيوعاً لدخول الأطفال الى وحدات العناية المركزة , و بالتالي فقد برز دور المنظار الضوئي المرن في استقصاء و علاج مشاكل الجهاز التنفسي في وحدات العناية المركزة سواءً كانت هذه المشاكل هى السبب الرئيسي لعلاج الأطفال في وحدات الرعاية المركزة أو أنها ظهرت كنتائج ثانوية للأمراض الحرجة الأخرى التي استلزمت علاج هؤلاء المرضى في وحدات العناية المركزة. و نظرا لقلة الأبحاث التي أجريت من أجل تقييم فعالية وأمان المنظار الضوئي المرن في تشخيص و علاج هؤلاء المرضي فان قواعد أستخدامه ودورة لايزالان محل البحث.
يهدف هذا البحث إلي تقييم دور وفعالية وأمان المنظار الضوئي المرن فى تشخيص وعلاج الأمراض التنفسية بالأطفال داخل وحدات العناية المركزة
تم إجراء هذه الدراسة المستقبلية علي الأطفال المرضى بوحدات العناية المركزة بمستشفي الأطفال الجامعي , التابع لجامعة لودفج ماكسميليان , بميونخ , ألمانيا فى الفترة بين شهري فبراير سنه 2007 و يوليو 2008 , و قد تضمنت هذه الدراسة اجراء 274 منظار تشخيصي و علاجي ل 184 مريض.تضمنت الدراسة جمع وتحليل جميع البيانات الخاصة بهؤلاء المرضي من حيث السن, سبب الحجز بالعناية المركزة , دواعي استخدام المنظار الضوئي المرن , والمعلومات التشخيصية والعلاجية التي تم الحصول عليها بواسطته بالإضافة إلي المعلومات التي تم الحصول عليها عن طريق متابعة هؤلاء المرضي بعد عمل المنظار.
تم تحليل البيانات التي تم جمعها باستخدام الطرق الأحصائية. جاء استخدام المنظار في تقييم حالات زرع الرئة من أهم الأغراض التشخيصية بفاعلية قدرت بحولي 100%متبوعاً بفاعلية قدرت بحوالي 95.8% في حالات الصفير الحنجري. و قد قدرت الفاعلية الاجمالية للمنظار الضوئي المرن في الاستخدامات التشخيصية بحوالي 73.7% ,وجاء استخدام المنظار الضويي المرن في الأغراض العلاجية بفعالية تصل إلي 100% فى معظم الأغراض .
لم تسجل أي حالة وفاة ناتجة من استخدام المنظار بيد انه قد حدثت بعض المضاعفات البسيطة مثل التشنج الحنجري في ثلاث حالات وارتفاع درجة الحرارة بعد عملية الغسل التشخيصي للشعب و الحويصلات الهوائية في ثلاث حالات أيضا, و كذلك النزف بعد أخذ عينة تشخيصية من الرئة بواسطة المنظار في حالتين و أخيراً حدث انخفاض في النبض في حالة واحدة أثناء اجراء المنظار لها.
يعتبر استخدام المنظار الضوئي المرن امناً وذو فعالية عالية فى تقييم وعلاج الأمراض التنفسية في الأطفال داخل وحدات العناية المركزة وينصح به كأداه اساسية يجب أخذها فى الأعتبار عند التعامل مع المشكلات التنفسية التي تفشل الطرق التقليدية فى حلها. كذلك ينصح باعتماد التدريب علي استخدام المنظار الضوئي المرن كجزء أصيل من برنامج تدريب الأطباء المقيمين و بخاصة أثناء فترة عملهم داخل وحدات العناية المركزة.