Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pulmonary Complications after Hematopoietic Stem Cell Transplantation /
المؤلف
Ahmad, Hend Ebrahim Mohammad.
هيئة الاعداد
باحث / Hend Ebrahim Mohammad Ahmad
مشرف / Sayed Ahmad Mohammad Abd El-Hafez
مشرف / Amal Fathy Mostafa
مشرف / Asem Abd El-Hamid Hewidy
الموضوع
Hematopoietic Stem Cell.
تاريخ النشر
2013.
عدد الصفحات
online resource (235 pages) :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الطب
تاريخ الإجازة
1/1/2013
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Chest
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 263

from 263

Abstract

يعد زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم من طرق العلاج الناجحة والمتعارف عليها لعلاج أمراض الدم السرطانية والغير سرطانية.
وهو نوعان ، نوع يتم فيه الحصول على خلايا النخاع من المتبرع وزرعها في المريض ، ونوع آخر يتم فيه الحصول على خلايا النخاع من المريض ومعالجتها بطريقة معينة ليتم زرعها مرة أخرى في نفس المريض.
وتحدث المضاعفات الرئوية المعدية وغير المعدية في المرضى بعد زرع خلايا النخاع من المتبرع إلى المريض بنسبة 65%.
ومن أهم العوامل المؤدية إلى المضاعفات الرئوية الغير معدية هي نقص المناعة ورفض الخلايا المزروعة في المريض.
وتصنف المضاعفات الرئوية إلى متأخرة وسريعة الحدوث إذا حدثت في خلال مائة يوم أو أكثر من الزرع. وتعد العدوى سبب شائع للوفاة. وتحدث المضاعفات على الرغم من الوقاية الروتينية للعلاج التجريبي الشائع لنوبات الحمى أثناء انخفاض عدد خلايا النيوتروفيل المبكر.
الكائنات المسببة للمضاعفات الرئوية هي الفطريات والبكتريا والفيروسات ، ويعتبر التشخيص المبكر والدقيق لهذه المضاعفات مهم جدا بسبب ارتفاع معدلات حدوث الوفاة المصاحبة للعدوى.
وتحدث المضاعفات الرئوية نتيجة للعلاج الكيماوي الذي يؤدي إلى نقص خلايا النيوتروفيل والعلاج الإشعاعي الذي يؤدي إلى تسمم بالرئة ورفض خلايا الزرع والالتهاب الفطري والبكتيري الذي يحدث أثناء فترة نقص خلايا النيوتروفيل وهي من أهم المضاعفات الرئوية المبكرة وانسداد الجهاد التنفسي المرتبط بالتهاب الشعب الهوائية وهو من أهم المضاعفات المتأخرة التي تحدث بعد زرع النخاع.
ويعد استخدام المضادات الحيوية من أهم العوامل التي تؤدي إلى انخفاض معدلات الوفاة بسبب المضاعفات الرئوية ولكنها مازالت من الأسباب المتكررة لحدوث الوفاة للمرضى الذين يعالجون على المدى الطويل.
الخلاصة: يعتبر فهم آلية حدوث المضاعفات الرئوية والتعرف عليها مبكرا والعلاج الصحيح من أهم العوامل التي تؤدي إلى تحسن كفاءة العلاج.