الفهرس 
INTRODUCTION AND AIM OF THE WORKOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 151 |  |  |
| | | from | 151 | | |
Abstract
يستخدم العلاج الضوئي ، كطريقة لعلاج العديد من أنواع السرطان ، بواسطة مواد ضوئية محددة للورم والانبعاث الضوئي بالليزر للحث على إنتاج أنواع الاكسجين التفاعلية في الخلايا السرطانية. دراسة سابقة ذكرت أنه من المهم التحديد الدقيق لمدى وعمق الورم قبل العلاج الضوئي، و بوجه خاص ، من عمق غزو جدار الشعب الهوائية بالسرطان. فقد أفيد أن ارتفاع معدل نجاح العلاج الضوئي عندما يكون الورم محصورا في الغشاء المخاطي أو الطبقة تحت المخاطية ، وذلك لأهمية وجود علاقة بين معدل الاستجابة ، وحجم الورم. كما وجد ان المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي يحدث تحسن في تقييم سرطان الرئة وكان له تأثير على الاستراتيجية العلاجية.
هدف البحث:
الهدف من هذه الدراسة كان لتقييم استخدام المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) في متابعة المرضى الذين خضعوا للعلاج الضوئي في وقت مبكر لسرطان الرئة.
طريقة البحث:
وقد أجريت هذه الدراسة بأثر رجعي في الفترة بين ديسمبر 1999 وأغسطس 2010 ، في مستشفى جامعة توكوشيما-اليابان علي ثلاثة عشر مريضا(16 ورم سرطانى)خضعوا للعلاج الضوئي في وقت مبكر لسرطان الرئة و تم متابعتهم باستخدام المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) بين 1 الي60 شهر بعد العلاج الضوئي مع اخذ خزع للتحليل المخبريّ من كلّ تقرحات شاذّة او مشبوهة يكشف عنها بواسطة المنظار الشعبي الضوئي او الذاتي الفلورسنتي.
نتائج البحث:
من الأورام السرطانية المبكرة الذي تم علاجها بالعلاج الضوئي, 14 ورم سرطانى (87.5%) حققوا استجابه كامله، 2 ورم سرطانى (12.5%) لم يستجيبوا للعلاج الضوئى. 4 اورام سرطانيه (29%) من المجموعه التى حققت استجابه كامله تكررت محلياً من 6 إلى 12 شهرا بعد العلاج الضوئي. كما تمت 62 مراقبة (متوسط؛ 4.5/المريض) باستخدام المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) للاورام التى تم علاجها ضوئيا و47 خزعه من كلّ تقرحات شاذّة او مشبوهة (متوسط؛ 4/المريض) لاجراء التحليل المخبريّ. إضافة الفحص باستخدام المنظار الشعبي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) في متابعة المرضى الذين خضعوا للعلاج الضوئي في وقت مبكر لسرطان الرئة إلى المنظار التقليدى زاد من الحساسية الفرز من حساب 69% في المائة الى100%. مع حساسية نسبية من 145% بقيمة تنبؤية سلبية من 100% . من أصل 14 ورم سرطانى اظهروا استجابة كامله للعلاج الضوئى،9 اورام عادت أخيرا إلى الفلورية العادية. اما باقى الحالات التي لم تظهر الفلورية العادية هى حالات ظهر بها الورم مرة اخرى أو استجابة الورم كانت كاملة للعلاج الضوئي مع تليف في الطبقة تحت المخاطية. الاستنتاجات التشريحية المرضية لمواقع الاستجابة الكاملة التى كان بها عيوب فلورية مؤقته تتكون من الآفات التهابيّة ، النمو الشاذ للخلية الكأسية، الخلية القاعدية، حؤول المحرشفه أو الصدفيّة.
الخلاصة:
وفي الختام، نتائج دراستنا توحي بأن المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) أداة فعالة لمتابعة المرضى الذين خضعوا للعلاج الضوئي في وقت مبكر لسرطان الرئة. كما ينبغي توسيع دراسات أخرى عن المنظار الشعبي الضوئي الذاتي الفلورسنتي نظام (ساف - 3000) ) في استخدامه كأداة فى المتابعة بعد العلاج الضوئي لسرطان الرئة المبكر.