Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Lead level screening in pre-eclampsia and role of vitamin e and n-acetyl cysteine as adjuvant therapy /
المؤلف
Motawei, Shimaa Mahmoud Hassan.
هيئة الاعداد
باحث / شيماء محمود حسن مطاوع
مشرف / عادل محمود المنصوري
مشرف / مني أحمد الحاروني
مشرف / حسام السيد جودة
مشرف / سهيلة محمد الشربيني عطا الله
الموضوع
Blood Lead level. Pre-eclampsia.
تاريخ النشر
2013.
عدد الصفحات
216 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
الدكتوراه
التخصص
علم الأمراض والطب الشرعي
تاريخ الإجازة
1/1/2013
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - الطب الشرعي وسموم
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 238

from 238

Abstract

يعتبرمرض تسمم الحمل من أهم مضاعفات الحمل الخاصة بالإنسان، والمرتبطة ارتباط وثيق بوجود حالة من الإجهاد التأكسدي، ويعتبر عنصر الرصاص السام من أهم المؤكسدات الشائع التعرض لها بخاصة في الدول النامية. يعرض مرض تسمم الحمل الأمهات لمضاعفات خطيرة من أهمها خطر ارتفاع ضغط الدم ونقص التروية علي الكبد والكلي والمخ. أيضا يتسبب في حدوث الولادة المبكرة، عدم اكتمال الأجنة، نقص أوزان المواليد للأمهات المصابات بتسمم الحمل عن الوزن المثالي لنظائرهم عن نفس فترة الحمل.
في هذه الدراسة، تم عمل مسح لمعدن الرصاص السام و قياس مستواه في مجموعة من السيدات الحوامل المصابات بتسمم الحمل (115 مريضة)، ومعرفة العوامل المسئولة عن التعرض له. أيضا، تم تقييم الإجهاد التأكسدي المصاحب لمرض تسمم الحمل وتقييم دور فيتامين (ﻫ) وعقار الأستيل سيستايين كعلاج مساعد في تلك الحالات.
وجد أن مستوي عنصر الرصاص في دم الحوامل بمرحلة ما قبل تسمم الحمل ± 37.689.17 ميكروجرام/ ديسيليتر، مقارنة بالحوامل الاصحاء حيث كان 14.5 ± 3.18 ميكروجرام/ ديسيليتر، مع وجود فرق ذو دلالة إحصائية كبيرة بين المجموعتين، مما يدل علي وجود ارتباط قوي بين التسمم بالرصاص وأمراض ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
لم يتبين من العوامل الرئيسية لإرتفاع عنصر الرصاص بالدم فروق ذات دلالة إحصائية بين الحوامل الطبيعيات وحالات ما قبل تسمم الحمل، سوي عامل مهنة الزوج.
وجدت فروق ذات دلالة إحصائية في بعض العوامل المعروفة كسبب للتعرض لمعدن الرصاص بمجموعة المريضات بمرحلة ما قبل تسمم الحمل، وهذه العوامل هي: سن المريضة، مهنة الزوج، استخدام الفيتامينات كعلاج مكمل من عدمه واستخدام الأواني الخزفية من عدمه.
أيضا، تبين مدي فائدة استخدام المكمل الغذائي (الأستيل سيستايين) كعلاج مكمل في مرض تسمم الحمل حيث ساعد علي تخفيف حدة الأعراض، وبالتالي إطالة فترة الحمل وتقليل نسبة الولادة المبكرة وأيضا ساهم بشكل مذهل في تحسين وظائف الكبد والكلي المتدهورة بفعل مرض تسمم الحمل. أيضا، يقوم الاستيل سيتايين بخفض نسبة عنصر الرصاص السام بالدم وهو آمن أثناء الحمل بعكس مستحضرات علاج تسمم الرصاص المعروفة. علي الجانب الآخر، لم يساعد فيتامين (هـ) علي التغلب أو تقليل مضاعفات مرض تسمم الحمل برغم تأثيره في تحسين حالة الإجهاد التأكسدي المصاحبة للمرض. كذلك، ليس له تأثير علي مستوي عنصر الرصاص بالدم ولا علي إطالة فترة الحمل أو حالة المواليد. لم يثبت ايا من الأستيل سيتايين أو فيتامين (هـ) قدرته علي منع حدوث مضاعفات في حالات تسمم الحمل الخطيرة ولا في تقليل نسبة وفيات المواليد في تلك الحالات.