الفهرس 
Introduction
Aims of the StudyOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 171 |  |  |
| | | from | 171 | | |
Abstract
في السنوات الأخيرة، كان هناك زيادة كبيرة في عدد كبار السن (أكثر من 60 سنة) في جميع أنحاء العالم ، حيث ان بين عامي 2000 و 2050 نسبة كبار السن أكثر من 60 عاما سوف تتضاعف من حوالي 11٪ إلى 22٪. ومن المتوقع أن عدد الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 60 سنة فأكثر فى زيادة من 605 مليون إلى 2 بليون فى نفس الفترة.
وأجريت هذه الدراسة بين كبار السنين المقيمين بدور المسنين ومرتادى النوادى الاجتماعية بمديبنة اسيوط لوصف الحالة الصحية (الجسمانية والعقلية) لكبار السن وتقييم بعض الجوانب الاجتماعية والتغذوية للمسنين وذلك بدراسة قطاع عرضي شمل عينة من كبار السن عددها 243 شخص.
الأدوات الدراسية المستخدمة:
أولاً: تم ملء استبيان بواسطة الباحث وشمل الخصائص الديموجرافية والاجتماعية للمسنين, وبيانات عن وقت الفراغ , مدى الرضا عن العلاقات الاجتماعية, بعض المعلومات التغذوية, وجود امراض مزمنة والإصابات والإعاقة والاكتئاب
ثانياً: قياس الوزن, الطول.
نتائج الدراسة:
الخصائص الديموجرافية:
تمت الدراسة على 243 شخص بلغوا من العمر 60 عاما فأكثر و بلغ متوسط العمر66±4.6 سنة, ومثلت نسبة الذكور فى العينة 47.7%, بينما نسبة الاناث 52.3% ويلاحظ ان حولى 79.8% من عدد المسنين فى العينة يقع فى الفئة العمرية من 60-69 سنة , اما الفئة العمرية من 70-85 سنة تمثل 20.2% . اغلب العينة يأتي من المناطق الحضرية 92% . التعليم الثانوي يمثل ثلث العينة ، وكان مستوى التعليم العالي يمثل 25% من العينة في حين الأمية أو القراءة والكتابة تمثل 21.8% . يلاحظ ايضا أن 63.4% من المسنين متزوجون حاليا و 30.5% من المسنين أرامل (46.5% من الااناث مقابل 12.9% فقط من الرجال), يعيش 18.9% من المسنين بمفردهم (29.1% نساء مقابل 7.8% من الرجال).
كانت المهن الرئيسية قبل التقاعد هى الوظائف المهنية والحكومية والتي تمثل 28.4٪ و 28٪ على التوالي. وكان معظم النساء ربات بيوت 59.8٪. فيما يخص مصدر الدخل بين كبار السن، يعتمد 41.4٪ على المعاشات التقاعدية الخاصة بهم، ويعتمد 23.9٪ من العينة على معاش ولي الأمر. والنساء الذين يعتمدون على معاش ولي الأمر يمثلوا 45.7٪.
فيما يخص الأنشطة الترفيهية بين المسنين فى العينة: أكثر من 80٪ من العينة يقضون وقت الفراغ فى المناسبات الاجتماعية مثل (زيارة الأصدقاء والأقارب، مع العائلة)، وأكثر من ثلاثة أرباع العينة يقضون وقت الفراغ فى الاستماع إلى الراديو او مشاهدة التلفاز، 50.6% يقضون وقت الفراغ فى القراءة و حفظ القرآن الكريم و 42.4٪ يقضون وقتهم فى المشي، والعمل التطوعي والأنشطة الخياطة.
الجانب التغذوي بين المسنين:
المعرفة الغذائية: 65% من إجمالي العينة يعتقد أن كمية التغذية يجب أن تتغير مع التقدم في العمر، 69.8% بين الذكور و 60.6% بين الإناث . فيما يخص المواد الغذائية التى يجب ان تقل مع التقدم فى السن، فإن معظم المسنين اجابوا إيجابا على الاعتدال او التقليل من السكريات والدهون والأملاح. ومعظم من شملهم الدراسة اجابوا إيجابا على المواد الغذائية التى يجب تزيد مع التقدم فى السن على الحليب والخضراوات والفواكه الطازجة.
العادات الغذائية: وبسؤال المسنين عن أنواع مختلفة من الطعام والمشروبات التي استهلكوها في خلال فترة أسبوع سابق, وجد أنه بالنسبة إلى البروتين, ما يقرب من 85% من المسنين تناولوا لحوم حمراء 1-3 مرات في الأسبوع بينما تناول 83.1% منهم لحم دجاج 1-3 مرات في الأسبوع, و تتناول 71.6% أسماك بمعدل 1-3 مرات فى الاسبوع بينما 27% من العينة لم يتناول الاسماك في الأسبوع السابق وتناول 55.6% من العينة الحبوب الغذائية المختلفة 1-3 مرات فى الاسبوع وتناول 77.4% من المسنين الألبان أو منتجاتها أكثر من 3 مرات فى الاسبوع.
فيما يخص الخضروات الطازجة والفاكهة: تناول 68% من المسنين الخضروات اكثر من 3 مرات فى الاسبوع أما الفاكهة فقد تناولها 45% من المسنين أكثر من 3 مرات فى الاسبوع .وتناول 60% من العينة الارز والمكرونة بمعدل 1-3 مرات فى الاسبوع. اما الحلويات والسكريات فتناولها 50% من 1-3 مرات فى الاسبوع. وذكر32.5% من المسنين بأنهم لم يتناولوا المشروبات الغازية في الأسبوع الماضي. بينما 78.6% تناولوا الشاى اكثر من 3 مرات فى الاسبوع و 67% من العينة لم يتنولوا القهوة فى الاسبوع السابق
وجد أن معدل انتشار السمنة في عينة الدراسة17.3%, زيادة الوزن 35.8%, المسنين ذى الوزن الطبيعي44.9% ومثلت النحافة نسبة صغيرة من العينة2.1%. معدل أنتشار الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب، وارتفاع ضغط الدم وداء السكري، والمفاصل بين كبار السن الذين يعانون من زيادة فى الوزن او السمنة اكثر من المسنين ذى الوزن الطبيعى ، وهذاالفرق كان لة دلالة إحصائية.
الحالة الصحية لكبار السن فى العينة: 49.7%من العينة يصفون حالتهم الصحية انها جيدة في حين أن 12.4% فقط منهم في الجانب الصحي السيئ ووصف 37.9% من العينة حالتهم الصحية بأنها معتدلة.
الامراض المزمنة المنتشرة بين كبار السن فى العينة:
ذكر كبار السن فى العينة بأن اهم الامراض المزمنة هى ارتفاع ضغط الدم 40.3٪، يليه داء السكري 35.8%, مشاكل المفاصل مثل ( التهاب المفاصل الروماتويدي ، والخشونة وهشاشة العظام) تمثل 25.5%)وذكرت الإناث نسب أعلى من الذكور فى مشاكل المفاصل 37% بين الاناث مقابل 12.9% بين الذكور وذلك الفرق ذو دلالة احصائية). 18٪ من العينة يعانون من أمراض العيون بينما 17% يعانون من امراض القلب .و تمثل أمراض الصدر والجهاز الهضمي معا 21% . ووجد ان 17% من الذكور فى العينة يعانون من تضخم فى البروستاتا.
فيما يخص حدوث الإصابات بين كبار السن في العام الماضي: وجد أن 12.8% من كبار السن فى الدراسة تعرضوا لإصابات في العام الماضي. وكان الوقوع والانزلاق يمثل 58.1% من جميع أسباب الإصابات يليها حوادث الطرق 32.3%, وتمثل الكسور/خلع مفصل اعلى نتائج فى الحوادث (67.5%) .تمثل الإصابات المنزلية 48.5% من جميع أسباب الإصابات ووجد ان نسبة حدوث الاصابات فى المنزل بين الاناث اعلى من الذكور.
الاعاقة:
كان معدل انتشار الاعاقة بمقياس (ADL)بين كبار السن يصل الى 20.2٪ وكانت أكثر الاعاقات انتشارا هي اعاقة عدم القدرة للوصول لدورة المياة واستخدام المرحاض بدون مساعدة (12.3٪)، والقيام من على السرير (12.3٪)، تليها اعاقة خلع الملابس (11.5٪). ومعدل انتشار الاعاقة بمقياس (IADL) بين كبار السن 65٪، وكان اكثر انواع الإعاقة انتشارا بين السيدات هو اعاقة الأعباء المنزلية الثقيلة وكانت نسبتها 81.1٪ بين الإناث يليها إعاقة الاعباء المنزلية الخفيفة، وتمثل إعاقتي التسوق وصعود المواصلات نسبة53.4٪ و51.4٪ على التوالي بين كبار السن.
وكان الارتباط بين أي من اعاقة IADL و ADL مع المجموعات العمرية، الحالة الزوجية، النوع ،التعليم، نوع الاسرة، نوع العمل قبل التقاعد ووجود الامراض المزمنة ووجود أعراض الاكتئاب ذو دلالة إحصائية.
كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 70 سنة فأكثر, أكثر عرضة للمعاناة فى أي من اعاقة IADL و ADL مقارنة مع الذين عمرهم بين 60-69سنة. وكانت النساء أكثر عرضة للمعاناة فى أي من اعاقة IADL و ADL من الرجال. و الأرامل أكثر عرضة للمعاناة من العجز أكثر من المتزوجات حاليا والعجز أعلى بين أولئك الذين يعيشون بمفردهم ممن يعيشون فى أسرة نووية أو ممتدة.
وارتبط المستوى التعليمي سلبا مع أي من اعاقة IADL و ADL حيث أن معدل انتشار الإعاقة أعلى بين الأمين أكثر من الحاصلين على التعليم العالي, الإعاقة أعلى بكثير لدى الذين لا يعملون/ربة المنزل مقارنة من قبل أولئك يعملون.
وذكر الأشخاص الذين لديهم أمراض مزمنة معدل أعلى من اعاقة ADL وIADL مقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم أي أمراض مزمنة, وكبار السن الذين يعانون من اعراض الاكتئاب لهم معدل اعلى فى الاعاقة اكثر من الذين لا يعانون وذلك كان لة دلالة احصائية. زائدي الوزن/السمنة لديهم معدل أعلى من الاعاقة عن المسنين ذى الوزن الطبيعي .
الادوات المساعدة: تمثل النظارات الطبية اعلى استخدام فى ادوات المساعدة بين المسنين (39%) يليها استخدام العكاز فى المشى (14.4%), بينما المسنين الذين يستخدمون طقم اسنان او السماعات كأدوات مساعدة يمثلون 9.5% و5 % على التوالى .
الاكتئاب:
بلغ معدل انتشار اعراض الاكتئاب بين المسنين في هذة الدراسة الى 62.2% و كان ملحوظ ومرتبطا بشكل كبير مع التقدم في العمر. 59.3% من المسنين الذين تتراوح أعمارهم بين 60-69سنة يعانون من اعراض الاكتئاب، مقارنة ب 73.5% بين الذين تتراوح أعمارهم بين 70 سنة فيما اكثر. 66.9% من الإناث يعانون من اعراض الاكتئاب مقارنة ب 56.9% بين الذكور. وانخفض معدل الاكتئاب من 84.5% بين كبار السن الحاصلين على التعليم الاساسى الى 44.3% بين كبار السن الحاصلين على تعليم عالى وذلك كان لة دلالة احصائية .وكانت اعراض الاكتئاب بين المتزوجين حاليا اقل من النسبة بين الاعزب/المطلق/ الارمل، وأكثر بين كبار السن الذين يعيشون بمفردهم (78.3%) عن الذين يعيشون فى اسرة نووية او ممتدة.
وقد تأثر الاكتئاب بحالة العمل حيث وجد ان اعراض الاكتئاب بين المهرة/غير المهرة 85.7٪, والعمل الخاص 81.2٪، 57.4٪ بين موظفى الحكومية، بينما بين ربات البيوت 77.6٪ ،وبين كبار السن الذين يعتمدون على المعاش التقاعدي كمصدر للدخل 49٪ بينما 81٪ من بين هؤلاءالذين يعتمدون على دخل ولي الأمر.
اعراض الاكتئاب أعلى بين كبار السن المقيمين بدور المسنين من كبار السن الذين يرتادون النوادي الاجتماعية للمسنين, وأعلى بين كبار السن الذين لديهم أمراض مزمنة، لديهم تاريخ من التعرض للإصابات في العام الماضي، والذين يعانون من اعاقة ADL و IADL وبين هؤلاء الذين يعانون من زيادة الوزن / السمنة.