الفهرس 
Anatomy and physiology of thyroid glandOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 112 |  |  |
| | | from | 112 | | |
Abstract
مقدمة البحـــث: ان أمراض الغدة الدرقية غالبا ًما تظهر فى صورة أعراض عضلية هيكلية والعكس بالعكس فأن الأمراض الروماتيزمية كثيرا ً ما تكون مصحوبه بأمراض الغدة الدرقية المناعية. ومن امثلة الأمراض الروماتيزمية التي قد تحدث نتيجه لأمراض الغده الدرقية تشمل: الأمراض المصاحبة لزيادة افراز هورمون الغدة الدرقية مثل هشاشة العظام ، والأمراض المصاحبة لنقص افراز هورمون الغدة الدرقية مثل ترسب بيروفوسفات الكالسيوم بالمفاصل والأمراض المصاحبة للأمراض المناعية للغدة الدرقية مثل الذئبة الحمراء. ان التسمم الدرقي يؤدى الى زيادة فى معدل إحلال العظم وفقدانه مما يسبب الى هشاشة العظام، كما أظهرت بعض الدراسات أن التغيرات المحدودة والمؤقتة في مستوى هورمون الغده الدرقيه تكون مصحوبة بزيادة معدل حدوث كسور العظام فى هذه الحالات . كما أن التورم الشمعي للساق من العلامات الجلدية للتسمم الدرقي. لمرض المفاصل الدرقي مرض روماتيزميه غير شائعة الحدوث ناتج عن زيادة نشاط الغده الدرقيه يظهر على شكل تورم لين في اليدين و القدمين مصحوبا ً بتسمك الأظافر. ضمور العضلات المرتبط بزيادة نشاط الغده الدرقيه يشبه ذلك الذي يحدث نتيجة انخفاض نشاط الغده الدرقيه مع حدوث الإصابة مبكرا فى حوالى67% من مرضى الغده الدرقيه. الكتف المتجمد مرض ذاتي الشفاء وغير معروف السبب يبدأ فجأة دون سبب واضح ومن الأمراض المرتبطة به أمراض الغدة الدرقية والسكر. ترسب بلورات بيروفوسفات الكالسيوم في الأنسجة يكون مرتبطا ً بأمراض الأيض في كثير من الأحيان كما في حالة انخفاض هورمون الغدة الدرقية. تظهر الأعراض العضلية في نسبة من 25-79 % من البالغين المصابين بنقص هورمون الغدة الدرقية وتشمل الأعراض الألم و التقلصات والتصلب وسرعة الإرهاق و الضعف. وقد وجد أن معدل انتشار متلازمة النفق الرسغي يزيد بين المرضى المصابين بانخفاض نشاط الغده الدرقيه مقارنة بالأصحاء كما أن حدوث الحالات قد يحدث باليدين بين هؤلاء المرضى و قد ثبت أن علاج انخفاض الهورمون الدرقي يؤدي الى تحسن اعراض المتلازمة فى معظم الدراسات التى اجريت على هذا الموضوع . كما استنتجت بعض الدراسات أن أمراض الغدة الدرقية أكثر شيوعا ً في مرضى الذئبة الحمراء إلا أنه يوجد اختلاف حول أي من هذه الأمراض أكثر شيوعا ً : انخفاض أم ارتفاع الهورمون الدرقي. الاختلال الهورموني للغده الدرقيه و مرض المناعة الذاتية الدرقي يوجد في حوالى 6-33.8 % من مرضى الرثيان المفصلي ، كما وجد ان نقص الهورمون الدرقي الإكلينيكي في حوالى 10 -15 % من مرضى متلازمة جوجرين على الرغم من أن المرض الدرقي المناعي غير الاكلينيكى قد يكون اكثر شيوعا. كما وجد أن مرض التهاب الغده الدرقيه ذاتى المناعه موجود في نسبة عالية بين المرضى المصابين بمتلازمة الام اعتلال العضلات الليفي. الخلاصة: بسبب زيادة معدل الاضطرابات فى الغدة الدرقيه بين البالغين, فان تشخيصها لابد ان يؤخذ فى الاعتبار عند المرضى الذين يعانون من المظاهر العضليه الهيكليه المذكوره فى هذا البحث . أمراض الغده الدرقيه من السهل تشخيصها ,وايضا استجابتها عاليه للعلاج, لذا فان الكشف عن الخلل في الغده الدرقيه بين الناس الذين يعانون من اعراض روماتيزميه مختلفه ضرورى. علاج الاضطراب فى الغده الدرقيه يحسن معظم , ولكن ليس كل هذه الحالات.