الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract مقدمة الرسالة : فى الوقت الحالى يتم تقييم الغدد الليمفاوية الابطية بواسطة أخذ عينة من الغدة الليمفاوية الحارسة وتحليلها باثولوجيا ، وفى حالة وجود إصابة فى هذه الغدد يتم عمل إستئصال كلى للغدد الليمفاوية الابطية مع وجود مشاكل صحية كثيرة ، وفى حالة عدم وجود اصابة نكتفى باستئصال الغدة الليمفاوية الحارسة . ولكن لوحظ انه فى حالات الغدد الليمفاوية الحارسة المصابة يوجد 50 %من الحالات لايوجد بها إصابة للغدد الليمفاوية الغير حارسة ، ولهذا تعرضوا إلى إستئصال كلى للغدد الليمفاوية الابطية ومشاكلها الكثيرة بدون داعى . وبالبحث تبين وجود ثلاثة أنظمة للتنبؤ بحالة الغدد الليمفاوية الابطية الغير حارسة وهم نظام (مركز أورام ميموريال سولان كترنج) نيويورك ـ أمريكا و نظام )مركز أورام أم دى أندرسون ) تكساس ـ امريكا و نظام (مستشفي تنون) باريس ـ فرنسا . الهـــدف مـــن الرسالة: تقييم دورالأنظمة الثلاثة من أجل التنبؤ بحالة الغدد الليمفاوية الغير حارسة فى حالات الغدد الليمفاوية الحارسة المصابة في مرضي سرطان الثدي خطة الرسالة:- تمت هذه الدراسة على عدد ثمانية و أربعين من المرضى المصابين بسرطان الثدى فى حالات الغدد الليمفاوية الحارسة المصابة.وتم عمل أستئصال كلى للغددالليمفاوية الإبطية. وتم إختبار دقة الأنظمة الثلاثة فى التنبؤ للتنبؤ بحالة الغدد الليمفاوية الغير حارسة. تم عمل الإحصاء الازمة وتم عمل المنحنى الإحصائى وحساب المنطقة تحت المنحنى لكل نظام. نتـــائـــج الرسالة:- تبين وجود عشرة (20.8%) مرضي لايوجد بها إصابة للغدد الليمفاوية الغير حارسة فى حالات الغدد الليمفاوية الحارسة المصابة. الأنظمة الثلاث تسطيع التنبؤ بحالة الغدد الليمفاوية الغير حارسة في أكثر من 50% من المرضي. نسبة المنطقة تحت المنحني للأنظمة الثلاث هى 0.84, 0.90, 0.91 بالترتيب وهى نسب ممتازة وتعتبر فاعلة. خلاصة الرسالة: فاعلية الأنظمة الثلاث فى التنبؤ بحالة الغدد الليمفاوية الغير حارسة ، ويعد نظام (مركز أورام ميموريال سولان كترنج) أحسن وأسهل الأنظمة. |