الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 123 |  |  |
| | | from | 123 | | |
Abstract
الخلفيه والاهداف:
لمقارنة التأثيرات المسكنة للفنتانيل داخل العمود الشوكى,والكيتامين بجرعة منخفضة في الوريد. كمواد مساعدة لبوبيفاكايين داخل العمود الشوكى لعملية الولادة القيصرية.
الطرق:
بالاختيار العشوائى لتسعين من السيدات الحوامل لاجراء عمليات ولادات قيصرية اختيارية وتقسيمهم إلى ثلاث مجموعات.
تم إجراء التخدير الشوكي بواسطة بوبيفاكايين 12,5 مجم في الثلاثه مجموعات
وأعطي الكيتامين (0.15 مجم\ كجم) أو حجم مساوى من محلول ملحي في الوريد مباشرة بعد بدء التخدير الشوكي في المجموعة الكيتامين والمجموعه المرجعيه، على التوالي. اما, في المجموعة الفنتانيل، تم أضافه 10 ميكروغرام الفنتانيل إلى بوبيفاكايين داخل العمود الشوكى.
وتم حساب قيم ضغوط الدم و معدل ضربات القلب، والآثار السلبية، ووقت الطلب الأول لمسكن الالم بعد العملية الجراحية ،و درجة الاحساس بالالم حسب جدول معدل الاحساس بالالم البصرى في جميع المرضى.
النتائج:
كانت المرة الأولى لطلب مسكن للالم بعد فترة أطول كثيرا في مجموعه الكيتامين (150 دقيقة) و مجموعة الفنتانيل (120 دقيقة) مقارنة مع مجموعة المرجعية (110دقيقة).وكانت درجات الألم بعد العملية الجراحية أقل بكثير في مجموعة الكيتامين في كل من المجموعات الأخرى.
الاستنتاج:
مزج جرعة منخفضة من الكيتامين بالوريد مصاحبه للبوبيفاكايين داخل العمود الشوكى, مقارنة بوبيفاكايين وحدها أو مزيج من الفنتانيل بوبيفاكايين داخل العمود الشوكى, ينتج في انخفاض استهلاك المسكنات بعد الجراحة وانخفاض درجات الاحساس بالالم, بعد العملية القيصرية مما يشير إلى تأثير وقائي مسكن للكيتامين