الفهرس 
Acknowledgement
Isolated systolic hypertension(ISH)Only 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 185 |  |  |
| | | from | 185 | | |
Abstract
إرتفاع ضغط الدم السببُ الاولي لمرض الأوعية القلبيةِ حول العالم. وهو أيضاً سبب رئيسي مِنْ الضعف، يُسبّبُ حوالي 13 % من الوفيّات في العالمِ. أكثر مِنْ 20 % مِنْ المرضى إرتفاع ضغط دمَّ يعانون من ضعف التحكم علي المرض وفقط الثُلث مِنْ مرضى إرتفاع ضغط الدمِّ يتحكمون فيه.يلعب العُمر عاملاً في إنتشارِ إرتفاع ضغط الدمِ الشريانيِ. اوضحت الابحاث بأنَّ العُمراً يَلْعبُ دوراً مهماً في إرتفاع ضغط الدمِ, خصوصاً ضغط الدمّ الإنقباضي الذي يَمِيلُ إلى الزيَاْدَة بالعُمرِ. br استهدفت الدراسة تقييم جودة الحياة للمرضى المسنين الذين يعانون من مرض ارتفاع ضغط الدم و تقييم معلومات الممرضات عن مرض ارتفاع ضغط الدم. br دراسة وصفية. br حالات الدراسة تم جمعها من اقسام الباطنة, الغسيل الكلوي, والعصبية بمستشفي سوهاج الجامعي. br استخدم في البحث عينة متاحة شملت علي 178مريضا بارتفاع ضغط الدم تترواح اعمارهم من 60سنة فاكثر و 58ممرضة من اقسام الباطنة, الغسيل الكلوي, والعصبية بمستشفي سوهاج الجامعي br . وقد تم تجميع بيانات الدراسة خلال 6 شهور(من بداية نوفمبر 2011حتي نهاية ابريل 2012). br وتم استخدام أداتين في هذه الدراسة: br الأداة الأولى هي استمارة المقابلة الشخصية للمرضي واشتملت على جزئين : br الجزء الأول: اشتمل على البيانات الشخصية والاجتماعية مثل:( العمر، النوع، الحالة الاجتماعية، مستوى التعليم، الوظيفة، مكان المعيشة، الدخل, قياس ضغط الدم, تاريخ اكتشاف المرض). br الجزء الثاني: أشتمل على مقياس جودة الحياة, حيث تكون من خمسين عنصرا قسمت إلى ستة مجالات و هي: الصحة الجسمانية، الحالة النفسية, العلاقات الاجتماعية، الحياة العائلية بالإضافة إلى المعتقدات الروحانية ، الدينية والشخصية. br الأداة الثانية هي استمارة المقابلة الشخصية للممرضات واشتملت على جزئين : br الجزء الأول: اشتمل على البيانات الشخصية والاجتماعية مثل:( العمر,المؤهل ، الحالة الاجتماعية، سنوات الخبره, هل حضرت اي برامج تدربية بالنسبة ارتفاع ضغط الدم) br الجزء الثانى: اشتمل على اسئلة متعلقة بمرض ارتفاع ضغط الدم حيث تكون من عشرين عنصرا ( معني ارتفاع ضغط الدم, انواعه, اسبابه, العوامل الخطوره التى يمكن التحكم فيها, علامات,.........................). br تم أخذ موافقة كتابية من مدير مستشفى سوهاج الجامعي بعد شرح الهدف من الدراسة. br موافقة شفهية تم اخذها من المرضى و الممرضات لجمع البيانات. br تم اجراء دراسة تجريبية على 10% من العينة لاختبار وضوح ادوات البحث وقد تم عمل التعديلات اللازمة بناءا علي نتائج هذه الدراسة التجربية. br قامت الباحثة بعمل مقابلة شخصية مع المسن /الممرضة بعد شرح الهدف من الدراسة وبعد اخذ موافقتهم وكانت المقابلة المريض/ الممرضة الواحد تستغرق20-30 دقيقه كل علي حده. br جمع بيانات الدراسة خلال 6 شهور(من بداية شهرنوفمبر 2011حتي نهاية شهرابريل 2012). br أهم النتائج التى توصل اليها البحث:- br بالنسبة للمرضى فأوضحت الدراسة أن: br متوسط اعمارالمرضي المسنين بارتفاع ضغط الدم يتراوح بين (60- 69) عاما (73%), و أن أكثر من نصف المرضى كانوا سيدات (52.2%), و كان الغالبية العظمى من المرضي يعيشون في مناطق ريفية (69.1%),ولقد لوحظ أن ( 65.2%) من العينة غير متعلين, و حوالى ثلثى المرضى كانوا متزوجين (65.7%) بينما (1.1%) من المرضي لم يتزجوا. br وفقا إلى اجمالى مقياس جودة الحياة: (48.9 %) من العينة الدراسة كان لديهم درجة منخفضة في الصحة الجسمانية, في حين كان أكثر من ربعهم لديهم كانوا متوسطى الحالة النفسية, و كان ثلثهم تقريبا لديهم درجة عالية في العلاقات الاجتماعية, (17.4%) منهم لديهم درجة متوسطة في الاعتماد علي الذات, (94.4%) منهم لديهم درجة عالية في الروحانيات الدينية المعتقدات الشخصية. br وكان من الواضح أن (48.9 %) من عينة الدراسة كانت جودة الحياة لديهم منخفضة ، و كان اكثر من ربعهم كانت جودة الحياة لديهم متوسطة ، و كان ربعهم كانت جودة الحياة لديهم عالية. br كذلك أوضحت الدراسة أنه توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين الجنس والمستوي التعليم مع مستوي جودة الحياة. br كما أنه لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين السن و المستوي الاجتماعى مع مستوي جودة الحياة. br أما بالنسبة لهيئة التمريض:- br أوضحت الدراسة أن أغلبية هيئة التمريض يقعن في المرحلة العمرية من 20- 30عام وأن حوالي 86.2% منهم حاصلات على دبلوم تمريض. br وجد أن 39.7% لديهن خبرة من خمس الى تسعة سنوات، وأن 89.7% لم يحصلن على دورات تدريبية خاصة بهذا الموضوع. br كذلك أوضحت الدراسة أنه توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين السن و الموهل مع معلومات هيئة التمريض في هذا الموضوع. br كما أنه لا توجد علاقة ذات دلالة إحصائية بين الحالة الاجتماعية, سنوات الخبرة, اخذ برامج بالنسبة ارتفاع ضغط الدم و معلومات هيئة التمريض في هذا الموضوع. br اهم توصيات الدراسة: br 1. لابد من تواجد ممرضات للمسنين بالعيادات الخارجية والاقسام الداخلية يكون لديهم وعي كامل بالتخصص جميع التغيرات الجسمانية, والنفسية, والاجتماعية المصاحبة للشيخوخة واهم احتياجاتهم وكيفية إعطاء عناية تمريضية شاملة لتحسين حالاتهم الصحية ومنع حدوث اي مضاعفات. br 2. يبنغي استخدام وسائل الاعلام علي نحو اكثر فاعلية لتحسين الوعي بين كبار السن عن مرض ارتفاع ضغط الدم وعوامل الخطورة ومضاعفاته و كيفية تجنبه.وايضا نحن بحاجة للتثقيف الصحى الموسع حول امراض الشيخوخة في مناطق ريفية بعيدة في سوهاج الذى يمكن ان ينجز ذلك من خلال ندوات صحية وزيارات منزلية. br 3. يجب تعربف مرضى إرتفاع ضغط الدمِ بأهميةِ الإلتزامِ بالعلاج والغذاء المتوازن. هذه يُمْكِنُ أَنْ تُنجَزَ خلال وسائل الإعلام ندوات صحية في وكالاتِ الصحةِ المختلفةِ. br 4. ضروة اعطاء التثقيف الصحى للمسنين فيما يخص السلوكيات المضرة التى تزيد من حدوث مرض ارتفاع ضغط الدم و مضاعفاتها مثل عادة التدخين, تناول كميات كبيرة من الاملاح والمخللات. br 5. يجب ان يكون هناك التعليم المستمر واقامة برامج تدربيية جيّدةَ التى تنظّم خلال المستشفى ومُجهّزة بالوسائلِ التربويةِ الضروريةِ والموادِ الضروريِة لتَرْقِية المعرفةِ ومهاراتِ الممرضاتِ ، الذي سَيَكُونانِ منعكس على النتيجةِ والخدمةِ الأفضلِ لمرضى. br 6. يَجِبُ علي ممرضات أَنْ يُضفنَ إلى إلتزاماتِهم الروتينيةِ القراءة المنتظمةَ أحدث الإشاراتِ (نشرات دورية، كتب دراسية، الخ. ). يَجِبُ أَنْ يُشَجَّعن لحُضُور الإجتماعاتِ والمؤتمراتِ العلميةِ لكى يسايرن الثروةِ المُتزايدةِ بسرعة مِنْ المعرفةِ وهى ضروري للخدمة التمريضيةِ. br 7. يتطلب لتعين ممرضات في مستشفى سوهاج الجامعى يجب إكمال إختبار المعرفةِ والمهارات قبل إفتِراض المسؤوليةِ المستقلةِ للعنايةِ المرضى. br summury br hypertension is the leading cause of cardiovascular disease worldwide. it is also amajor cause of disability, causing an estimated 13% of all deaths in the world .more than 20%of adults are hypertensive with avery poor rate of control and only one third of hypertensive patients treated achieve the correct goal of blood pressure