الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 161 |  |  |
| | | from | 161 | | |
Abstract
تعتبر المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لعقار الميثيسيلين من أبرز وأهم أسباب عدوى المستشفيات على مستوى العالم، وحدوث العدوى بها مستمر فى الإزدياد. وتصاحب زيادة معدل الإصابة بهذا الميكروب زيادة في مدة إقامة المرضى بالمستشفيات، وزيادة المضاعفات المرضية مما يؤدى الى زيادة نفقات الرعاية الصحية وزيادة معدل الوفيات.
يعد الأشخاص الحاملين للميكروب من المصادر الرئيسية للعدوى بهذا الميكروب، حيث يستوطن الميكروب في الأنف عادة قبل حدوث الإصابة بفترة. ولذلك يعتبر إجراء المسحات الأنفية للكشف عن وجود إستيطان هذا الميكروب قبل حدوث الإصابة حجر الزاوية لأى مجهود للحد من إنتشاره ، و من ثم مكافحة العدوى بالمستشفيات. بالإضافة إلى أن ظهور المكورات العنقودية الذهبية المقاومة لعقار الميثيسيللين، المكتسبة من المجتمع، أصبح يمثل تحديا” لمعامل الميكروبيولوجيا لتحسين إستراتيجيات الكشف عن هذا الميكروب .
يعتبر الكشف عن مورثة الـ ((mecA الوسيلة المعتمدة للكشف عن هذا الميكروب. إلا أنه ليس بإمكان كل المعامل إدخال تقنيات البيولوجيا الجزيئية فى العمل الروتينى، وبناء عليه فأنه لا يوجد عوض عن وجود تقنيات سريعة ودقيقة للكشف الظاهرى عن هذا الميكروب لضمان وجود علاج بالمضاد الحيوى الصحيح و الحد من انتشار الميكروب بالمستشفيات .
كان الغرض من هذه الدراسة هو معرفة معدل حمل المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيللين بين العاملين بالرعاية الصحية بمستشفى جامعة بني سويف, وشملت الدراسة 100 شخص من العاملين وتم أخذ 200 عينة (100 من الأنف و 100 من الجلد).
وقد وجد أن معدل الاستيطان بهذا الميكروب %47 بين العاملين بالرعاية الصحية بالمستشفى، وكان معدل استيطان الأنف %36 وهو ضعف معدل استيطان الجلد به (%18). وكان لقسم الامراض المتوطنة النصيب الأكبر بمعدل حمل %55.6 .
وقد شملت الدراسة أيضا تقييم للطرق المختلفة لتشخيص الميكروب. ومن هذه الطرق استخدام المستننبت الملون (ChromID™ MRSA agar) وعمل اختبار حساسية بواسطة قرصي الأوكساسيللين والسيفوكستين .
وقد تم استخدام اختبار اللاتيكس التجلطى( PBP2a latex agglutination test) للكشف عن الميكروب العنقودى الذهبي المقاوم لعقار الميثيسيللين كمقياس مرجعى فى هذه الدراسة. وقد كان الاختبار باستخدام قرص السيفوكستين لتشخيص الميكروب هو الأكثر حساسية من الوسط الملون وكذلك من اختبار قرص الأوكساسيللين.
ويعتبر الكشف السريع والدقيق للميكروب العنقودى الذهبي المقاوم لعقار الميثيسيللين ضروريا” من أجل تقديم رعاية صحية جيدة للمرضى وللتحكم في انتشار هذا الميكروب والاستخدام الأمثل للمضادات الحيوية. كذلك فإن هناك حاجة ملحة لوجود وتطبيق سياسات واضحة ودقيقة لمكافحة العدوى في مستشفى جامعة بني سويف.