الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 226 |  |  |
| | | from | 226 | | |
Abstract
أجريت هذه الرسالة العملية من أجل تقييم تأثير إزالة الحنك والمسافات بين الغرسات علي قوة إستبقاء الطقم الفوقي.
الدراسة الإكلينيكية:وقد أجريت هذه الدراسةعلي ستة مرضى من المترددين على العيادة الخارجية لقسم الاستعاضة الصناعية – بكلية طب الأسنان – جامعة المنصورة والذين يعانون من الأثار السلبية لتغطية سقف الحلق بحنك الطقم الفوقي المعتاد.تم عمل طقم فوقي معتاد بحنك لكل المرضي ثم تم زراعة أربع غرسات لكل مريض في الفك العلوي وعلي أساس المسافات البينية بين الغرسات والتي تم تحديدها طبقا لدراسة تجريبية أجريت علي 100 طقم أسنان كامل, تم تقسيم المرضي إلي مجموعتين:
المجموعة الأولي:تم زراعة 4غرسات لكل مريض في الفك العلوي, غرستان أماميتان في منطقة الناب علي مسافة 32 مم بين الغرستان, وغرستان خلفيتان في منطقة الضاحك الثاني علي مسافة 14 مم من الغرستان الأماميتان. ثم تم عمل طقم فوقي بدون حنك لكل المرضي.
المجموعة الثانية: تم زراعة 4 غرسات لكل مريض في الفك العلوي, غرستان أماميتان في منطقة الناب علي مسافة 32 مم بين الغرستان, وغرستان خلفيتان في منطقة الطاحن الأول علي مسافة 22 مم من الغرستان الأماميتان. ثم تم عمل طقم فوقي بدون حنك لكل المرضي.
تم تقييم إستبقاء الأطقم العلوية بحنك و الأطقم العلوية بدون حنك المحملة علي مسافات مختلفة بين الغرسات بأستخدام جهاز رقمي ” فورس ميتر” يستطيع بذل قوة حتي 5000 جرام.
الدراسة المعملية:إستخدمت هذه الدراسة نموذج أكريل تعليمي للفك العلوي الأدرد الكامل حيث تم تثبيت أربعة غرسات بزاوية مقدارها تسعون درجه على المحور الأفقي, وعلي أساس المسافات بين الغرسات تم تقسيم النماذج إلي مجموعتين:
المجموعة الأولي: تم تثبيت أربع غرسات, غرستان أماميتان في منطقة الناب علي مسافة 32 مم بين الغرستان, وغرستان خلفيتان في منطقة الضاحك الثاني علي مسافة 14 مم من الغرستان الأماميتان. ثم تم عمل طقم فوقي بدون حنك محمل علي الأربع غرسات كما في الدراسة الإكلينيكية.
المجموعة الثانية: تم تثبيت أربع غرسات, غرستان أماميتان في منطقة الناب علي مسافة 32 مم بين الغرستان, وغرستان خلفيتان في منطقة الطاحن الأول علي مسافة 22 مم من الغرستان الأماميتان. ثم تم عمل طقم فوقي بدون حنك محمل علي الأربع غرسات كما في الدراسة الإكلينيكية.
تم تقييم إستبقاء الأطقم العلوية بدون حنك المحملة علي مسافات مختلفة بين الغرسات بأستخدام ألة إختبار عالمية ” يونيفرسال تستنج ماشين” لها خلية تحميل تستطيع بذل قوة حتي 5 كيلو نيوتن.
وقد أوضحت نتائج الدراسةالآتي: الأطقم العلوية بدون حنك المحملة علي غرسات أكثر قدرة علي الإستبقاء و أكثر راحة للمرضي الذين يعانون من مشاكل تغطية الحنك. أيضاً زيادة الإنتشار الأمامي الخلفي للغرسات و ذلك يعني زيادة المسافات بين الغرسات الأمامية و الخلفية يؤدي إلي الحصول علي إستبقاء أقوي. نسبة النجاح العالية للتحميل التدريجي للغرسات يجعله واعدا و يوصي به في علاج الحالات المماثلة.