![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الدرن(TB) هو مرض قديم منذ الأزل، ويعتقد أن اول ظهور لهفي شرق أفريقيا قبل 3 ملايين سنة.من أوائل1800 ميلاديا، بدأ أنتشار المرض فى اوروبا وأمريكا الشمالية، مما أدى إلى 800-1000 حالة وفاة لكل 100,000 شخص سنويا. حاليا يعد مرضالدرن من أخطر الأمراض البكتيرية ،حيث يصيب اكثر من 9 مليون حالةسنويا ويقتل ما يقرب من 2 مليون شخص سنويا. مما لا شك فيه ان مرضالدرن من الامراض المعقدة حيث تعدد طرق العدوى وتعدد أعراضالمرض.أن العامل الرئيسى المسبب لمرضالدرن هو السل المتفطرة (MTB)،حيث أنحوالي 70٪ من الأشخاص التى تتعرض لهذا الميكروب يتخلصون منه اما الباقى فيصابوا بالمرض و حوالي 90٪ منالمرضى يتحول الميكروب الى الحالة الخاملة التى يمكث فيها بالجسم لمدة طويلة بدون أى أعراض ثم ينشط عند نقص المناعة لدى المصاب. أن التشخيص المناعى لمرضالدرن ساعد على اكتشاف المرضفى جميع مراحله الناشطة والخاملة وأيضابجميع أشكاله من حيث الاصابة بالرئة وخارج الرئة،مماأدى لتطور كبير فى تشخيص المرض مقارنة بالوسائل التقليدية القديمة. من ناحية أخرى، فأنه من المعروف،ان بعض الميكروبات مشاركة فى البروتينات معالسل المتفطرة ( (MTBمما يؤدي إلى رد فعل عبر المناعة مماثللهالذلك يجب اختيار أدق التشخيصات المناعية لهذا المرض. أن من أهم أستراتجيات منظمات الصحة العالمية هو التحكم فى أنتشار مرض الدرن عن طريق أنتاج لقاحات فعالة كتطعيم أو كعلاج ،حيث أن لقاح (عصيات كالميت غيران, (BCGالحالى للدرن يقدم وقاية جزئية من الميكروب.لذلك يجب أكتشاف لقاحات أخرى أكثر فاعلية،ومن هذهالأستراتجيات هو تطوير لقاح ( (BCGالحالى ليكون أكثر فاعلية أوتقديم لقاح آخرجديد بدلا منلقاح ( (BCGالحالى. على الرغم من ان العلاجات الحالية للدرن ماتزال تستخدم على نطاق واسع، إلاأن سرعة انتشاربكتيريا الدرن المقاومة للأدوية المتعددة أوبكتيريا الدرن الشديد المقاومة للأدوية أدى الى البحث عن طرق آخرى للعلاج مثل انتاج علاج يؤثر على الحمض النووى للميكروب أو على غشاء الخلية للميكروب أو على النشاط الأيضى للخلية،ومن الطرق الأخرى للعلاج هو الجمع بين عدة أدوية مضادة لميكروبالدرن. |