الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract منظار الصدر الجراحي هو أحد أهم التطورات التي طرأت على جراحات الصدر و القلب حيث يتم إجراء العمليات المعتادة باستخدام المنظار والذي يعتمد على وجود كاميرا . ولقد لاقى منظار الصدر الجراحى ترحيبا واسعا منذ أول عمليه استئصال كامل لفص من الرئة في 1992 م حيث يمكن استخدامه حاليا في معظم عمليات جراحة الصدر كبديل لطرق الجراحة التقليدية بالإضافة إلى أنه يقلل شعور المريض بآلام ما بعد العملية فأنه يقلل فترة البقاء بالمستشفى وهو ما يضفى عليه أهمية اقتصادية تضاف إلى أهميته الطبية حيث أكدت بعض الدراسات الحديثة على أن المرضى الذين أجريت لهم عمليات باستخدام منظار الصدر الجراحى تم المحافظة على وظائف التنفس لديهم مقارنة بالمرضى الذين أجريت لهم العمليات ذاتها بالطرق التقليدية وبذلك يوفر وسيلة آمنة لإجراء عمليات الصدر التقليدية بأقل تأثير على المريض مما جعله مناسبا للحالات الحرجة والمرضى كبار السن . وقد شمل البحث 223 مريض فى الفترة ما بين 2009 إلى 2013 حيث كانت نسبة الذكور 62.8 % والإناث 37.2 % ويتطرق البحث إلى استخدامات منظار الصدر الجراحى العلاجية في حالات الأمراض الحميدة للرئة والغشاء البللورى والمنصف الصدرى ( الحيزوم) حيث تعددت الإمراض التى تم فيها استخدام منظار الصدر الجراحى ما بين حالات تعرق اليدين المرضى و أورام المنصف الصدرى الحميدة وحالات التجمع الدموى المتجلط بالصدر وعلاج حالات الانسكاب البللورى الهوائي التلقائي وحالات الانسكاب البللورى المائى غير الخبيث إضافة إلى استخدام المنظار فى إصلاح حالات العيوب الخلقية بجدار الصدر (الصدر المقعر) . وقد وصلت نسبة النجاح فى استخدام منظار الصدر الجراحى فى حالات البحث إلى 98.7 % حيث لوحظ حدوث مضاعفات في 1.3 % من الحالات وهو ما يعد مقبول مقارنة بالأبحاث المماثلة خاصا وقد تركزت هذه النسبة فى السنتين الاول من إجراء البحث . ويخلص البحث إلى أهمية إدراج منظار الصدر الجراحى كخيار مهم وبديل للشق الصدرى المعتاد فى علاج حالات الأمراض الحميدة بالصدر بالنظر إلى قصر فترة النقاهة للمريض بعد العمليات و تقليل فرص حدوث مضاعفات مع التقدم فى التدريب على استخدام هذه التقنية إضافة إلى الطبيعة الخاصة لمثل هذه التدخلات و التي تراعى الجانب التجميلى للجرح وتقليل الشعور بالألم عند المرضى وهو ما يساعد على الوصول بالمريض الى درجة عالية من الرضا عن التدخل العلاجى ككل. |