الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 121 |  |  |
| | | from | 121 | | |
Abstract
ان جراحة استبدال مفصل الفخذ هي واحدة من أنجح الجراحات المستخدمة لعلاج الخشونة المتقدمة لمفصل الفخذ وفعالة من حيث التكلفة الجراحية. على أساس هذا النجاح،يتم تنفيذ استبدال مفصل الفخذ في المرضى الأصغر سنا وأكثرنشاطا. ومع ذلك،هنا كاثنين على الأقل من المشاكل التي قد يواجهه االمرضى الاصغر سنا فيما يتعلقب المفاصل الاصطناعية أولها هو عدم استعداد هذه المفاصل لما يحتاجه هؤلاء الاشخاص من نشاط بدنى ثانيها المدى العمرى لهؤلاءالاشخاص لايتناسب مع المدى العمرى لما يتوقع انت تحمله هذه المفاصل نسبيا.قداجريت جراحة استبدال مفصل الفخذ بواسطة مفصل صناعى لااسمنتى لـ 102 حالة (120مفصل ) (52 رجلو 50 أنثى ) وكانت تتراوح اعمارالمرضى مابين 22 و50 عاما بمتوسط 36 عاما وكانت الغالبيه العظمى من الحالات تعانى من خشونة اولية متقدمة بمفصل الفخذ باجمالى 80 حالة بالاضافه الى 16 حاله ناتجه عن اصابات وكسوربمفصل الفخذ و 10 حالات ناتجه عن الموت اللادموى لرأس عظمة الفخذ و7 حالات ناتجة عن الروماتويد المفصلى وحالتين ناتجتين عن خلع تطورى بمفصل الحوض وحالتين بسبب تيبس مفصل الفخذ واخرى ناتجةعن فشل لتثبيت مفصل الفخذ. الغرض من الدراسة هو تقييم نجاح مفصل الفخذ الااسمنتى وبيان النتائج قصيرة المدى للمفصل خلال فترة متابعة تتراوح مابين 12 و 60 شهر وهى الفترةالمحددة للدراسةللمرضى المترددين على عيادة المفاصل الصناعية بمستشفيات جامعة المنصورة من خلال النتائج الاكلينيكة باستخدام تقييم هارس لمفصل الفخذ بالاضافة الى تقييم المفصل الصناعى باستخدام الاشعة العادية .واظهرت النتائج ارتفاع مستوى التحسن الاكلينيكى بواسطة تقييم هارس فيما قبل وبعد اجراء الجراحة وخلال فترة المتابعة لهذه الفئة العمرية من حيث التحسن الملحوظ فى المدى الحركى للمفصل واختفاء الالم وقدرة المريض على السيرلمسافات اطول ومزاولة كافه الانشطة اليوميه حيث تراوحت نتائج تقييم هارس مابين 38 نقطة و 82 نقطة بمتوسط 60 نقطة قبل العملية والتى قد تحسنت الى معدل مابين 74 نقطة و 96 نقطة بمتوسط 89 نقطة بعد العملية وخلال فترة الدراسة .وكانت نتائج فحص الاشعة العادية ايضا مشجعة من حيث ثبات المفصل ومقاومته للتأكل وقدرة المفصل اللااسمنتى على تنشيط تكوين نسيج عظمى حولة مناجل زيادة التثبيت وزيادة متوسط العمرالمفترض ان يتحمله المفصل قبل عملية الاستبدال.