الفهرس 
contactOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 180 |  |  |
| | | from | 180 | | |
Abstract
يعتبر ميكروب المكور السبحي الرئوي من أهم أسباب المشاكل الصحية والوفيات عند الأطفال وكبار السن وهو بكتريا موجبة لصبغه الجرام. يعد هذا الميكروب سببا رئيسياً في عدوى الإلتهاب الرئوي والإلتهاب السحائي وتجرثم الدم وكذلك عدوى الجهاز التنفسى العلوى. ينتمى ميكروب المكور السبحي الرئوي الى فلورا البلعوم الأنفي و التى غالبا ما تسبق حدوث مرض المكور الرئوي. ترتبط قدرة ميكروب المكور الرئوي على إحداث المرض لإنتاجه السكاريد الكبسولي. لقد أجريت هذه الدراسة لمعرفة دور ميكروب المكور السبحي الرئوي كسبب مهم لحالات العدوى عند الأطفال في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة مع التركيز على تقييم التوزيع الكبسولي لميكروب المكور السبحي الرئوي بواسطة تفاعل البلمرة المتسلسل المتعدد وكذلك توصيف ميكروب المكور السبحي الرئوي المقاوم لعقار الماكرولايد. وقد تضمنت هذه الدراسة 1915 حالة من الأطفال المرضى المترددين على مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة في الفترة من أكتوبر 2012 إلى مارس 2014 والذين يحتمل إصابتهم بعدوى الإلتهاب الرئوي او التهاب الاذن الوسطى أوتجرثم الدم أو الالتهاب السحائي وقد تم تجميع 2192 عينة من هؤلاء المرضى حسب اماكن العدوى المختلفة و تم عزل 659 ميكروب.نتائج البحث: ميكروب المكور السبحي الرئوي شكل نسبة 9‚7٪ من الميكروبات التى تم عزلها كسبب للعدوى عند الأطفال في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة. و قد تم التعرف على ميكروب المكور السبحي الرئوي بواسطة شكله على المستنبتات الخاصه به وإجراء صبغة الجرام والتفاعلات الكيميائية المختلفة. معدل الإصابة بميكروب المكور السبحي الرئوي كان أعلى في الأطفال الاقل من عامين. وجد أن الأطفال الاقل من عامين والأطفال المترددين على دور الرعاية اليومية والأطفال الذين يعانون من مرض اخر هى اهم العوامل التى أدت إلى زيادة حدوث العدوى بسلالات المكور السبحي الرئوي. لوحظ أن معظم الحالات المصابة بميكروب المكور السبحي الرئوي تنتمى الى عدوى الإلتهاب الرئوي. تم عزل ميكروب المكور السبحي بنسبة أعلى من أقسام العناية المركزة عن باقى الأقسام بمستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة. 3,76٪ من سلالات المكور السبحي الرئوي كانت إيجابية لوجود النوع الكبسولى 4و 9فى و 14و ذلك عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل المتعدد. لوحظ ان النوع الكبسولى 14 موجود اكثر فى الأطفال الاقل من عامين و خاصة فى عينات الجهاز التنفسى السفلى. النوع الكبسولى9 فى موجود اكثر فى الأطفال 2 الى 5 سنوات وخاصة فى عينات الدم. 60٪ من السلالات المقاومة لعقار الماكرولايد كانت إيجابية لوجود اي ار ام بى جين عن طريق تفاعل البلمرة المتسلسل.نستنتج من هذه الدراسة ان معدل حدوث عدوى المكور الرئوي و المشاكل الصحية المصاحبة له فى ازدياد. كذلك تمثل سلالات المكور السبحي الرئوي المقاومة للماكروليد مشكلة طبية خطيرة بالاضافة الى قدرتها على مقاومة المضادات الحيوية الاخرى. و بالتالى المراقبة المستمرة للمقاومة للمضادات الحيوية و التوزيع الكبسولي المصلي للميكروب أمر ضروري لتقييم أثر ومدى ملائمة اللقاحات المتاحة مع تطبيق توصيات مكافحة العدوى فى المنشآت الصحية لهذا النوع الخطىر من العدوى البكتيرية.