الفهرس 
AcknowledgementOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 120 |  |  |
| | | from | 120 | | |
Abstract
لازال (الإنتان الوليدى) سببا هاما للمرض والوفاه في الأطفال حديثي الولاده على الرغم من التطور المتواصل في العلاج و الرعايه في هذه الفئه العمريه لاسيما المبتسرين منهم.
تشخيص هذه الحاله يعتمد بصوره جوهريه على نتائج مزرعة الدم أو أي من السوائل الحيوية للطفل وهى لا تتوافر في أحسن الأحوال الا بعد مرور ٤٨ ساعه على الأقل مما يعيق سرعة البدء في اعطاء المضادات الحيوية المناسبة في الوقت المناسب وقد يؤدي الى تدهور الحاله المرضية للطفل.
من هنا ظهرت الحاجه الى وجود دلالة كيميائية بالدم سريعة الظهور تؤكد أو تنفي اصابة الطفل حديث الولادة بالإنتان الوليدى للمساعدة في سرعة بدء العلاج المناسب دون ابطاء وكذلك تجنب علاج الحالات المشتبه في اصابتها و التى يثبت بعد ذلك أنها لم تكن مصابه بتلوث الدم الجرثومي.
ومؤخرا تم افتراض وجود علاقه بين مستوى الفا-1-البروتين السكري الحمضي بالدم وحالات الإنتان الوليدى.
ويعتبر الفا-1-البروتين السكري الحمضي احد بروتينات الاطوارالحاده المتفاعله الموجوده بالدم والتي يتم تكوينها في الكبد و الخلايا الليمفاويه و التي تزداد نتيجة حدوث التهابات
تمت اجراء هذه الدراسه على عدد 40 طفل حديث الولاده بقسم رعاية الأطفال حديثي الولاده والمبتسرين وهذه المجموعه من الأطفال مقسمه الى قسمين
• عدد 10 أطفال اصحاء
• عدد 30 طفل مصابين بالإنتان الوليدى ( اصابه مؤكده أو محتمله ).
وأخضعت كلتا المجموعتين لأخذ التاريخ المرضي وفحص سريري كامل مع الاهتمام بالعلامات الداله على تلوث الدم الجرثومي.
وكذلك تم اجراء الفحوصات المعمليه التاليه:
صورة دم كاملة ( لعمل عد لخلايا الدم البيضاء كلي ونوعي مع تقييم نسبة الخلايا غير البالغه), تقييم بروتين سى التفاعلى (سي ار بي ), الفا-1-البروتين السكري الحمضي.
وبعد الانتهاء من تجميع نتائج البحث تم تقييم النتائج احصائيا باستخدام برامج الحاسوب القياسية المخصصة لمثل هذه الأغراض البحثية.
وقد أثبتت النتائج ما يلي:-
أن المظاهر السريرية الأكثر شيوعا للتسمم الدموى و عدم الاستقرار في درجة الحرارة ، وكان الأقل شيوعا الإسهال.
وكان إجمالي عدد الدم الأبيض ، و عدد الصفائح الدموية من العلامات الدموية الهامة المستخدمة في تقييم الإنتان الوليدي.
تم العثور على مستويات أعلى بكثير من الفا-1-البروتين السكري الحمضي في مجموعة المرضى مقارنة بالمجموعة الضابطة في كلا الاختبارين (عند الدخول وبعد 24ساعة).
وجود علاقة إيجابية بين مستوي الفا-1-البروتين السكري الحمضي والتسمم الدموي.
و بما ان مستوى الفا-1-البروتين السكري الحمضي في الاختبارات بعد 24 ساعه من ظهور علامات الاصابه بالإنتان الوليدى كان ذا نتائج عالية الحساسيه, فمن المقترح عمل اختبارات متسلسله لقياس مستوى الفا-1-البروتين السكري الحمضي بدلا من عمل الاختبار مره واحده لان عمله مره واحده سيكون له فائده محدوده في تشخيص التسمم الدموي الذي يحتاج الى تشخيص سريع.