الفهرس 
Introduction
Healthy vaginal ecosystemOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
يعتبر داء المبيضات المهبلية نوع شائع من التهابات المهبل فى امراض النساء وتكون أعراضه رائحة رائب الجبن الأبيض مع حكة وتهيج وعسر التبول وألم أثناء الجماع.
حوالى 75% من النساء يصابون بداء المبيضات الفرجية المهبلية مرة واحدة خلال حياتهم و40% الى45% لديهم مرتين أوأكثر و5% الى8% يصابون بداء المبيضات الفرجية المهبلية المتكررة أربع مرات أوأكثر سنويا.
لذلك هناك حاجة للعلاج الفورى والوقاية من هذه الحالة الشائعة خاصة بين الفئات المعرضة لهذا الداء من أجل تجنب المضاعفات.
تستخدم مضادات الفطريات كعلاج لداء المبيضات المهبلية ولكنها ليست دائما وسيلة فعالة وقد يرجع تكرار الإصابة إلى القضاء على العصيات اللبنية في المهبل من قبل مضادات الميكروبات، وبالتالي زيادة القابلية للتعرض للميكروبات المسببة للأمراض و هذا هو أحد الأسباب الرئيسية للنظر في استخدام البروبيوتيك، لتجديد العصيات اللبنية كطريقة لخفض مخاطر الإصابة مرة أخرى.
العصيات اللبنية التي تعيش في القناة المهبلية تلعب دورا هاما في الحفاظ على الصحة والوقاية من العدوى.
لذلك تم عمل هذه الدراسة العشوائية المستقبلية على 180 مريضة وقد أجريت هذه الدراسة في العيادة الخارجية لأمراض النساء في مستشفى صحة المرأة، كلية الطب جامعة أسيوط، بعد موافقتهن.
الهدف من الدراسة:
دراسة فاعلية الكبسولات المهبلية التى تحتوى على العصيات اللبنية بعد استعمال مضادات الفطريات في علاج داء المبيضات الفرجية المهبلية المتكررة.
طريقة أخذ العينات:
قد تم اختيار المشاركات في الدراسة من النساء المترددات على عيادة أمراض النساء في مستشفى جامعة أسيوط .
كان هناك 180 مريضة مصابة بداء المبيضات الفرجية المهبلية على أساس التشخيص الاكلينيكى وقد تم تقسيمهن إلى ثلاث مجموعات:
المجموعة الأولى: المريضات اللاتى تلقين الكبسولات المهبلية التي تحتوي على العصيات اللبنية (كبسولة تحتوى على ا بليون من العصيات اللبنية مرتين يوميا لمدة أسبوع بعد حيض).
المجموعة الثانية: المريضات اللاتى تلقين مضادات الفطريات التى تحتوي على ميكونازول 400 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة3 أيام.
المجموعة الثالثة: المريضات اللاتى تلقين مضادات الفطريات التى تحتوي على ميكونازول 400 ملغ مرة واحدة يوميا لمدة 3 أيام ثم الكبسولات المهبلية التي تحتوي على العصيات اللبنية (كبسولة تحتوى على ا بليون من العصيات اللبنية مرتين يوميا لمدة أسبوع بعد الحيض).
تتم متابعة الحالات بعد شهر وثلاثة أشهر و6أشهر عن طريق متابعة الأعراض الأكلينيكية.
معايير الاشتمال:
النساء اللاتي تتراوح أعمارهن بين 18 و 45 سنة المصابات بداء المبيضات الفرجية المهبلية واللاتى يترددن فى عيادة أمراض النساء فى مستشفى صحة المرأة.
معايير الاستبعاد:
1-النساء اللاتى رفضن المشاركة في الدراسة.
2-الحوامل والمرضعات.
3-النساء اللاتى كان من الصعب التواصل معهن.
4- النساء اللاتى تناولن المضادات الحيوية ومضاد للفطريات في 14يوم السابقة للدراسة.
5- النساء المصابات بالأمراض المنقولة جنسيا.
6- النساء اللاتى تعانين من الحساسية من مضادات الفطريات.
7 – النساء اللاتى تعانين من غزارة الطمث.
8 – النساء اللاتى تعانين من ظروف طبية مثل: أمراض الكبد، واضطرابات الغدة الدرقية أو تلقين الأدوية المثبطة للمناعة .
النتائج:
بعد متابعة180 حالة مصابة بداء المبيضات الفرجية المهبلية المتكررة وجدنا أن معدل الاصابة انخفض بعد واحد و ثلاثة وستة أشهر في المجموعة الثالثة عن باقى المجمو.