الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 143 |  |  |
| | | from | 143 | | |
Abstract
تعتبر الكسور المفصلية والجار مفصلية السفلية لعظمة الساق كسورا معقدة عالية الطاقة وتحتاج إلى التقببم بحرص وتأن حيث ظلت تمثل مشكلة علاجية صعبة حتى الوقت الحاضر.
يؤدى التفريغ العالى للطاقة فى مثل هذه الكسور إلى إصابات متعددة للأنسجة الرخوية المحيطة بالكسر فى منطقة قليلة العضلات, ضعيفة التغذية الدموية, محدودة الاتصالات بين الأوعية الدموية بها.
يمثل جهاز للتثبيت الخارجى بديلا واعدا لعلاج الكسور المفصلية المعقدة عالية الطاقة حيث يوفر العلاج بهذه الطريقة عديدا من المزايا منها إمكانية الرد التشريحى المغلق للأسطح المفصلية مع التثبيت المتين لأجزاء الكسر المختلفة مما يسمح بالحركة المبكرة للمفصل مع إمكانية العناية بإصابات الأنسجة الرخوة المحيطة بالكسور بدون النسب العالية للمضاعفات والتى تحدث مع وسائل العلاج الأخرى.
توضح هذه الدراسة من خلال النتائج الممتازة والجيدة التى تم التوصل إليها فى العديد من المرضى سواء الذين شملهم البحث الحالى أو فى البحوث الأخرى الشابهة أن هذا الجهاز يجب أن يستخدم لعلاج الكسور المفصلية المتفتتة والمعقدة والمضاعفة لعظمة الساق والتى يمثل العلاج فيها بالطرق التقليدية مخاطرة عالية غير مأمونة العواقب.
وقد توصلت هذه الدراسة إلى النتائج الاّتية:
• التوصية ياستخدام جهاز للتثبيت الخارجى فى الكسور المفصلية والجار مفصلية لعظمة الساق مع أو بدون التثبيت الداخلى المحدود.
• الاختيار الدقيق للمرضى حيث أن يكون المريض قادرا على العناية بالجهاز.
• مراعاة ترك مسافة لا تقل عن سنتيمتر كامل بين الأسلاك المثبتة الكسور وبين الأسطح المفصلية مع النظافة الكاملة للجهاز والأسلاك.
• البعد عن التحميل الكامل لمدة شهر على الأقل بعد الجراحة.
• تحريك المفاصل من الأسبوع الأول يحسن نتائج الحركة المفصلية مستقبلا على ألا يؤدى ذلك إلى حدوث التهاب بالأسلاك أو فقد تثبيت بعض الأجزاء.