الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 148 |  |  |
| | | from | 148 | | |
Abstract
النشاط الجنسي لدى السيدات اللاتي يعانين من الفشل الكلوي يتـأثر سلبا بدرجة كبيرة حيث أن مرضى الفشل الكلوي يعانين من قلة الرغبة الجنسية والنشاط الجنسي بالرغم من تلقيهن العلاج بالغسيل الكلوي حيث أن الغسيل الكلوي من أهم وأشهر وسائل العلاج للفشل الكلوي حيث أنه يساعد المريض على التعايش مع المرض وذلك بتقليل الأعراض المصاحبة للمرض.
هدف الدراسة
لقد كان الهدف من هذه الدراسة هو تقييم الوظائف الجنسية والنشاط والإكتفاء الجنسي لدى السيدات اللاتي يتلقين العلاج بالغسيل الكلوي.
طرق الدراسة
تمت هذه الدراسة في الفترة مابين مايو2014 وسبتمبر 2014 وأجريت هذه الدراسة في 6 وحدات للغسيل الكلوي وهم مستشفى بني سويف العام ومستشفى الجامعة ومستشفى ببا المركزي ومستشفى الفشن المركزي ومستشفى التأمين الصحي وجمعية رعاية مرضى الفشل الكلوي ببني سويف .ولقد تمت الدراسة على السيدات المتزوجات اللاتي أعمارهن تتراوح مابين 18- 55 عام. ولقد تم أخذ عينة أخرى من سيدات لا يعانين من الفشل الكلوي (المجموعة الضابطة) وذلك من خلال ترددهن على العيادة الخارجية للجلديه في مستشفى ببا المركزي من أجل علاج أولادهن وتم مقارنة النتائج معا. وبذلك أصبحت العينة سيدة98يعانين من الفشل الكلوي و102المجموعة الضابطة.
وقد أسفرت هذه الدراسة على ضوء تحليل البيانات عن هذه النتائج التالية:
• نسبة انتشارالضعف الجنسي لدى السيدات اللاتي يتلقين العلاج بالغسيل الكلوي كبيرة تصل الى 86,7%.
• بمقارنة نتائج السيدات اللاتي يتلقين الغسيل الكلوي بالمجموعة الضابطة وجدنا هناك فرق في النشاط الجنسي ولكنه غير ملحوظ حيث أن ضعف النشاط الجنسي في سيدات الغسيل الكلوي تصل نسبته الى 86,7 % وفي المجموعة الضابطة بنسبة 84,3%.
• قد أوضحت النتائج ان هناك نقص ملحوظ في كل عناصر ومقومات مؤشر النشاط الجنسي بالمقارنة بالمجموعة الضابطة.
• أوضحت النتائج أيضا أن مؤشر النشاط الجنسي يتأثر بوجود مرض السكري حيث أنه في حالة وجود السكري (6,78 +96,3) أما في حالة عدم وجود السكري (11,23+11,73) على العكس مع مرض ارتفاع الضغط والألتهاب الكبدي الوبائي (فيرس سي) فإن مؤشر النشاط الجنسي لا يتأثر.
• أسفرت النتائج أيضا عن أن السيدات اللاتي أعمارهن تتراوح بين (18-40) مؤشرالنشاط الجنسي لديهن (11,64+21,08) بالرغم من أن السيدات اللاتي أعمارهن تتراوح بين (41-55) مؤشر النشاط الجنسي لديهن (8,38+7,25) فهذا يوضح التأثير الكبير للعمر على مؤشر النشاط الجنسي.
• كما تبين أيضا أن النشاط الجنسي لايتأثربمدة الغسيل الكلوي أو نتائج التحاليل الدورية كاليوريا والكرياتينين والهيموجلوبين.
• لوحظ أيضا أن هناك كثيرا من العوامل التي تؤثر سلبا على مؤشر النشاط الجنسي كالعمر وعدد سنوات الزواج وعمر الزوج وعدد الأولاد.
وبناء على هذه النتائج للدراسة تم اقتراح بعض التوصيات التالية:
• يتم تأهيل وتدريب أطباء وحدات الغسيل الكلوي لكي يكونوا على قدر كاف من الوعي والتدريب للتعامل مع مشكلة الضعف الجنسي لدى السيدات اللاتي يتلقين الغسيل الكلوي ومن ثم يتم عرضهن على الأطباء المتخصصين لحل هذه المشكلة.
• يجب عمل دورات تدريبية لفريق التمريض المسؤل عن وحدات الغسيل الكلوي لكي يتمكنوا من إرشاد المرضى على كيفية التعامل والتعايش مع مشكلة النشاط الجنسي.
• يجب توعية وحث المرضى على ضرورة تلقي علاج الضعف الجنسي حيث لوحظ أن عدد قليل من السيدات اللاتي يعانين مشكلة الضعف الجنسي بجانب الفشل الكلوي يحرصن على تلقي العلاج.
• يجب حث المرضى على المواظبة والحضور لتلقي الغسيل الكلوي,حيث أنه من أهم وسائل العلاج لمرضى الفشل الكلوي حيث يمكنهم من التعايش والتأقلم مع المرض.
• المرضى اللاتي تعاني من مرض السكري بالإضافة الى الفشل الكلوي يجب مراقبة نسبة السكر في الدم مع تلقي العلاج المناسب لتفادي المشاكل المصاحبة للسكري.
• يجب تدريب وتأهيل الزوج للتعامل والتعايش مع مشكلة قلة النشاط الجنسي لدى زوجاتهم اللاتي يعانين الفشل الكلوي وذلك بمد فترة الاثارة الجنسية فذلك قد يحسن من الرغبة الجنسية لدى زوجاتهم وزيادة النشوة, أيضا يمكنه استخدام بعض الوسائل الخارجية التي تزيد من الرطوبة والتبلل أثناء الجماع فبذلك يتمكن من تقليل الألم لدى الزوجات خلال الجماع.
• يجب أن لاننسى دور المجتمع في تأهيل المرضى للتعايش مع المرض وتحسين الحالة العامة للمرضى