الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 32 |  |  |
| | | from | 32 | | |
Abstract
مازالت اعادة بناء الانسجه الرخوة المفقودة من الطرف السفلى خاصه الثلث السفلى من الساق من جراء التعرض لبعض الحوادث تمثل تحديا صعبا لجراحى التجميل و لذلك فإن إتخاذ الوسائل اللازمه لكل من جراحات التجميل و جراحات العظام معا يمثل السبيل الامثل لإنقاذ الطرف السفلى و خاصة فى حالات الإصابات الشديدة
كيفيه التعامل مع هذه الإصابات يبدأ بجمع المعلومات اللازمة عن الحاله المرضيه للمصاب ثم تقييم الحاله الصحيه للمريض,كما يتم تقييم حالة الساق لتحديد شدة الإصابه و الإستدلال على وجود إصابه بالعظام,بالأوعيه الدمويه أو بالأعصاب الطرفية ثم يتم تقييم الجرح و الأنسجة المحيطه به و تحديد ما إذا كان بحاجه إلى عمل تنظيف للجرح من الأنسجة الميتة أم لا.
ويتم العلاج الجراحى على عدة مراحل متتالية تبدأ بتنظيف الجرح من الأنسجة الميتة و الأجسام الدخيلة و الذى قد يتكرر عدة مرات تبعا لدرجة تلوث الجرح ثم تحديد الوسيلة المناسبة لتغطية الجرح بدءا من الرقع الجلدية البسيطة و حتى الوصول إلى نقل السدائل الحرة المركبة.
يمكن إستخدام السدائل الجلدية اللفافية فى تغطية الجروح مختلفة الأحجام حيث أنها تتميز بامكانيتها على تغطية مساحات كبيرة و عدم إتلاف الأوعيه الدموية الرئيسية للساق كما أنها أقل سمكا من السدائل العضلية مع عدم الإضرار بالأماكن المعطيه للسديلة و هى أفضل فى الشكل النهائى من الرقع الجلديهكما أنها لا تحتاج إلى خبرة و تدريب شديد للجراح.
الغرض من هذا العمل هو تقييم إستخدام السدائل الجلدية اللفافية لتغطية الفقد فى الأنسجة الرخوة فى الطرف السفلى.
تقييم إستخدام أنواع مختلفه من السدائل الجلدية اللفافية تم على خمسة عشر مصابا بفقدان فى الأنسجه الرخوة نتيجة لحادث,اعمارهم تتراوح مابين خمسة عشر إلى إثنين و ستون عاما,ثلاثة عشرة مصابا من الرجال و إثنين مصابا من النساء.
النتائج اظهرت بأن الثلث الأسفل من الساق هو أكثر الأماكن المعرضة للإصابات (8 مصابين),وأن السديلة الربلية المنعكسة هى أفضل أنواع السدائل المستخدمة لتغطية فقدان الأنسجة بالثلث الأسفل من الساق و القدم(11 مصابين).