Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Determination of age and sex from heart dimensions using echocardiography/
المؤلف
Ahmed, Hatem Ali.
هيئة الاعداد
باحث / حاتم على احمد
مشرف / هالة محمد فتحى احمد
مناقش / ناهد عبد المقصود
مناقش / دينا شكرى على
الموضوع
Forensic Medicine. clinical toxicology.
تاريخ النشر
2015.
عدد الصفحات
98 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
علم الأمراض والطب الشرعي
الناشر
تاريخ الإجازة
28/6/2015
مكان الإجازة
جامعة أسيوط - كلية الطب - forensic medicine and clinical toxicology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 110

from 110

Abstract

تحديد العمر والجنس من قياسات القلب بإستخدام الموجات الصوتية للقلب
تقدير العمر هى شبه الإنضباط من العلوم الشرعية ويجب أن يكون جزءا هاما من كل عملية تحديد الهوية وخصوصا عندما تكون المعلومات المتعلقة بالمتوفى غير متوفرة ويجب أن يكون التحديد قدر الممكن من الدقة نظرا لأنه يضيق البحث على الشرطة داخل الأشخاص المفقودين وتمكنهم من نهج أكثر كفاءة وتوفيرا للوقت
العمر الزمنى مهم فى معظم المجتمعات لدخول المدرسة والفوائد الإجتماعية مثل العمل والزواج, تسنين الشخص الحى عملية صعبة وبها هامش واسع من الخطأ خصوصا مع تقدم العمر, فى هذه الأيام إستخدام الأسنان هى أقل فائدة مما كان فى الماضى فى عملية التعرف على الأشخاصالإختلاف الشخصى هو من الضخامة بحيث أنها توفر معلومات ضئيلة فى التمييز بين الشباب والعجائز.
فى عملية تحديد الجنس فحص أعضاء الحوض الداخليى لا تزال تكشف الأدلة القاطعة للجنس فالرحم أكثر عضو فى الحسم مقاومة للتحلل على الرغم من أن البروستاتا هى أيضا من الأعضاء المقاومة للتحلل.
فالقدره الانجابيه هى احد الفروق الواضحه بين الذكور والاناثولذلك بدانا ننظر بعمق اكبر فى اوجه الاختلاف والشبه بين الذكور والاناث فيما يتعلق ببنية الجسم ووظائف اجهزة الجسم الاخرى واحد هذه الاجهزه هى القلب والاوعيه الدمويه .وفى الاونه الاخيره حدث تطور هائل فى علم الوراثه والانسجه وتحليل الحمض النووى والتى تعطى الان ادوات قويه لتحديد منشا الانسان من البقايا التشريحيه والتى باتت تستبدل جزئيا او كليا التقنيات القديمه واحد هذه الادوات هى استخدام الموجات الصوتيه والتى يشترط فيها ان يكون الاشخاص موضع البحث فى كامل الصحه. وفى هذا البحث جمعنا بيانات من 300 شخص متطوع سليم صحيا من كلا الجنسين (150 ذكر و150 أنثى)وقسمناهم الى خمس مجموعات فى مستشفى سوهاج الجامعى بعد اخذ الموافقه من المريض وتم تصنيفهم كالاتى:
المجموعة الأولى: الفئة العمرية من 11 الى 20 سنة
المجموعة الثانية: الفئة العمرية من 21 الى 30 سنة
المجموعة الثالثة: الفئة العمرية من 31 الى 40 سنة
المجموعة الرابعة: الفئة العمرية من 41 الى 50 سنة
المجموعة الخامسة: الفئة العمرية اكبر من 50 سنة
وقد قمنا باستبعاد اى شخص يعانى من ارتفاع ضغط الدم او مرض السكر او اى مشاكل بالقلب او تكون كتلة الجسم اكثر من 25 % من وزنه وتم سحب عينات دم لعمل مستوى الهيموجلوبين بالدم وتم استبعاد اى شخص مستوى الهيموجلوبين بدمه اقل من 7 وذلك لتجنب اى تاثير للانيميا على عضلة القلب وقد تم استخدام بعض قياسات صدى القلب كما ياتى:
1- ابعاد الشريان الابهر
2- ابعاد الاذين الايسر
3- ابعاد نهاية انقباض عضلة القلب
4- ابعاد نهاية انبساط عضلة القلب
5- سمك الحاجز البطينى
6- سمك الجدار الخلفى اثناء الانبساط
7- كتلة البطينين
8- سمك الجدار البطينى الامامى والخلفى الحر
وجد أنه مع زيادة السن تزداد قيمة متوسط أبعاد الأبهري، أبعاد الأذين الأيسر،نهاية أبعاد الانقباضي، نهاية أبعاد الانبساطي، البطينين سمك الحاجز البطيني وزيادة الكتلة البطينية وهناك ارتباط كبير بين العمر وقياسات صدى القلب المختلفة. وتبين أن أبعاد الأبهرهى العلاقة الأكثر أهمية في تحديد سن (معامل الإرتباط = 0.47 وp.value<0.001)، يليه أبعاد الأذين الأيسر، نهاية أبعاد الانبساطي. ونهاية أبعاد الانقباضي و كتلة البطيني تظهر نفس الأهمية في تحديد سن (معامل الإرتباط = 0.21 )، والأقل أهمية هو سمك الحاجز بين البطينين وهو ما يعني أن العمر يمكن أن يؤثر على المعلومات التي تمت مناقشتها.
وأن هناك زيادة في متوسط قيمة أبعاد الأبهري، سماكة الحاجزبين البطينين ، وسمك الجدار الخلفي في الانبساط، كتلة البطيني وسمك الجدار الحر البطيني في الذكور أكثر من الإناث مع فارق كبير وهو ما يعني أننوع الجنس يمكن أن يؤثر على المعلومات التي تمت مناقشتها.