الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 29 |  |  |
| | | from | 29 | | |
Abstract
يصحب السمنة المفرطة العديد من الأمراض التي يعزي إليها حدوث الوفاة في سن مبكرة. من هذه الأمراض إرتفاع ضغط الدم, إعتلال الشريان التاجي ,قصور في وظائف القلب ,حدوث داء السكري في سن مبكرة , خشونة المفاصل , زيادة ترسب الدهون فى الكبد وإعتلال وظائفه وحدوث متلازمات صعوبة التنفس وتوقفه أثناء النوم.والعمليات الجراحية لإنقاص الوزن تستند إلي اما عن طريق تقليل امتصاصالأطعمة التى تم بلعها او تقييد المعدة اومزيج من الاثنين معا.اما عن الاكثر شيوعا فى عمليات تقييد المعدة عملية تحزيم المعدة القابلة للتعديل و عملية الإستئصال الكُمي الطولي للمعدة و على الرغم من أن هذه العمليات قد أثبتت نجاحها بنسبة جيدة بالنسبة لبعض المرضى، فإنها لا تخلو من مضاعفات خطيرة مثل تآكل أو انزلاق حزام المعدة أو تسرب في عملية الإستئصال الكُمي الطولي للمعدة والتى تشكل تحديا صعبا لا سيما عندما تحدث بالقرب من زاوية المرىء و التي يمكن أن تتسبب فى الوفاة.الهدف من الرسالة: دراسة وتقييم عملية طي الانحناء الكبير للمعدة مقابل عملية الإستئصال الكُمي الطولي للمعدة لعلاج مرضى السمنة المفرطة ورصد إيجابيات ومعقبات وسلبيات كل عملية مع تقييم نوعية الحياة.طريقة البحث: أجريت هذه الدراسة فى قسم الجراحة العامة الوحدة (7) بمستشفى المنصورة الجامعى بين شهر مايو عام 2011 حتى شهر اكتوبر عام 2014. وشملت الدراسة اربعون مريض ومريضة يعانون من السمنة المفرطة تم تسجيل دخولهم بقسم الجراحة خلال فترة البحث وقد اجريت لعشرون مريض عملية طي الانحناء الكبير للمعدة مقابل عشرون مريض تم اجراء لهم عملية الإستئصال الكُمي الطولي للمعدة و تم رصد إيجابيات ومعقبات وسلبياتمع تقييم نوعية الحياة لكل عملية.نتائج البحث: حدث تحسن ملحوظ نتج عنه تقليل الجرعات الدوائيه المطلوبه وفى كثير من الحالات ثم الاستغناء عن هذه العقاقير ولا توجد فروق احصائية للعمليتان فى علاج الأمراض المصاحبة للسمنة. هناك اتساع للمعدة فى مرضى عملية طي الانحناء الكبير للمعدة والتى بدأت بالظهور عند الشهر السادس تحسنت فى كلتا العمليتان ولا توجد فروق احصائية للعمليتان.خلاصة البحث: عملية طي الانحناء الكبير للمعدة اقل من عملية الإستئصال الكُمي الطولي للمعدة من حيث معدل انقاص الوزن و لا توجد فروق فى علاج الأمراض المصاحبة للسمنة او تغيير فى نوعية الحياة وتؤكد هذه الدراسه على أهمية إجراء دراسات مقارنة اخرى لعدد كبير من المرضى ومتابعتهم لفترات طويله على الامد البعيد