الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 129 |  |  |
| | | from | 129 | | |
Abstract
يعتبر استئصال الجزء القاصي من البنكرياس من العمليات الضرورية للمرضى الذين يعانون من أورام في جسم وذيل البنكرياس. يتضمن هذا البحث التغيرات الايضية التي تحدث بالجسم بعد استئصال الجزء القاصي للبنكرياس والطحال حيث تم إجراء الجراحة لعدد 30 مريض بمركز جراحة الجهاز الهضمي بجامعه المنصورة. تعتبر أورام البنكرياس من اشد أنواع أورام الجهاز الهضمي خطورة حيث يصاحبها الآم حادة بالبطن وفقدان الشهية وفقدان ملحوظ بالوزن وبالتالي تدهور في الحالة الصحية .الهدف من البحث: تهدف الدراسة إلى تقيم النتائج على المدى القريب(خلال 3 إلى 6 أشهر بعد إجراء الجراحة) والمدى الطويل (خلال 3 إلى 5 سنوات بعد إجراء الجراحة) بالاضافه إلى تقييم معدل حدوث مرض السكري والحالة التغذوية للمرضى الذين خضعوا لاستئصال الجزء القاصي للبنكرياس والطحال.المرضى وطرق البحث: تم إجراء هذا البحث لعدد 30مريض خضعوا لاستئصال الجزء القاصي للبنكرياس والطحال بمركز جراحة الجهاز الهضمي بجامعه المنصورة في الفترة من 2008 إلى 2013. تم إجراء تحاليل كاملة (صورة دم-وظائف كبد-وظائف كلى-سكر عشوائي بالدم-دلالات أورام-مستوى الدهون بالدم). أشعة مقطعية على البطن لتحديد مكان الورم ومدى استئصاله جراحيا. يتم تقيم حجم الورم ومدى انتشاره , حالة الكبد, كثافة البنكرياس, إمكانية اخذ عينة من الورم للتحليل النسيجي للورم,وقت إجراء الجراحة,كمية الدم المفقود من المريض اثناء الجراحة ووحدات الدم المعطاة للمريض أثناء الجراحة.نتائج البحث: حدوث زيادة في عدد الصفائح الدموية بعد استئصال الجزء القاصي للبنكرياس والطحال في 13 مريض بما يعادل 43,3% فقط بالرغم من تناولهم أدوية مضادة لزيادة الصفائح الدموية وعدم حدوثها في 17 مريض بما يعادل 56,7% . حدوث جلطات في الوريد المسار يقي العلوي لمريض واحد فقط بما يعادل 3,3%على الرغم من تناوله لأدوية مضادة لزيادة الصفائح الدموية بعد استئصال الجزء القاصي للبنكرياس والطحال. نتائج اخذ عينة من الورم إثناء إجراء الجراحة لعمل عينة مجمده للفحص النسيجي للورم لمعرفة نوعه إذا كان حميدا أو خبيثا ليست بالدقيقة وإنما يصاحبها أخطاء في النتائج. حدوث تسريب بالبنكرياس بعد إجراء الجراحة لعدد 3 مرضى بما يعادل 10% وتم علاجه تحفظيا.خلاصة البحث: حدوث الوفاة في عدد 7 مرضى بما يعادل 23,3% وذلك على المدى البعيد للمتابعة بعد إجراء الجراحة. حدوث إسهال دهني لعدد 10 مرضى بما يعادل 33,3% ولكن 3 مرضى بما يعادل 10% فقط هم من زادت عليهم الأعراض واحتاج والى مكملات غذائية . انتفاخ بالبطن لعدد 21 مريض بما يعادل 70%.