Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Acquired neuromuscular weaknessin intensive care unit /
المؤلف
Elghotmy, Mohamed Hamdy.
هيئة الاعداد
باحث / محمد حمدي الغتمي
مشرف / حمدي عليوه
مشرف / محمد ربيع
مشرف / حمدي عليوه
الموضوع
Neuromuscular diseases.
تاريخ النشر
2014.
عدد الصفحات
86 p. ;
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
التخدير و علاج الألم
تاريخ الإجازة
1/1/2014
مكان الإجازة
جامعة بنها - كلية طب بشري - التخدير
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 16

from 16

Abstract

يتزايد الأعتراف و تشيع بنسبة كبيرة حالات ضعف العضلات المكتسبة كمشكلة مهمة في مرضى الرعاية المركزة.
من الممكن أن يعاني مرضى الحالات الحرجة من أعتلال الأعصاب و العضلات بما قد ينتج عنه ضعف العضلات و الشلل , المصطلحات المتعلقة بأعتلال العضلية و العصبية تتشابه فيما بينها , و تستخدم مصطلحات مثل أعتلال أعصاب مرضى الحالات الحرجة أو ضعف عضلات الحالات الحرجة , أو الشلل.
ينقسم أعتلال العضلية العصبية الى قسمين :- أعتلال الأعصاب و أعتلال العضلات , و عادة ما يظهر أعتلال العضلات و الاعصاب مرتبطين في مرضى الحالات الحرجة.
من أهم المخاطر التي ينتج عنها ضعف العضلية العصبية هى :- الأنتان , العلاج بالكورتيزون , أرتفاع نسبة السكر في الدم و مثبطات العضلات و الأعصاب بالأضافة الى أزدياد حدة المرض , الأسباب المرضية لضعف العضلات المكتسبة لم يفهم بعد ولكن من الممكن أن يكون ناتج عن التهاب الأعصاب أو العضلات الذي يتزايد مع العلاج بالكورتيزون.
اضطرابات الكهارل تظهر في الكثير من حالات مرضى العناية المركزة , لذلك يجب أن يتم فحص المرضى بصفة مستمرة لاضطرابات هذه الكهارل.
ضعف العضلات المكتسبة في مرضى الحالات الحرجة ينتج عنه الكثير من المشاكل منها ازدياد معدل الوفاة و زيادة وقت وضع المريض على جهاز التنفس الصناعي و مدة الاقامة بالعناية.
الفحوصات الكهروفسيولوجية للأعصاب الطرفية و العضلات مهمة للتعرف على التطور المرضي , و لتحقيق التشخيص التفريقي , قياس قوة العضلات بواسطة نقاط مجمع البحوث الطبية أو مقبضdynamometry مهم لتعريف مدى حدة ضعف قوة العضلات و لتقليل الحالات المرضية و نسبة الوفاة
التدخل الوحيد المثبت لتقليل نسبة الأصابة بأعتلال العضلية العصبية هو العلاج المركز بالأنسولين. العلاج المركز بالأنسولين من الممكن أن يقلل حدة المتلازمة و مع ذلك يعتبر عليه علامة استفهام , العلاج الطبيعي المبكر و قطع التخدير ممكن أن يؤدي الى نتائج جيد
مازلنا نحتاج كثير من الأبحاث للتعرف على طبيعة الأصابة بهذا المرض وايجاد وسائل و خطط مهمة للحد من هذا الاعتلال.