الفهرس 
Normal radiological Anatomy of The Wrist JointOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
تكمن أهمية مفصل الرسغ في التصويرالطبي، في أنه من أكثرمفاصل الجسم تعقيدا من الصفة التشريحية،فهو يتكون من اكثر من عشرة عظام متصلة مع بعضها بمفاصل صغيرة، وهذا الإتصال يسمح بحركة متناغمة ومتناسقة مع الحفاظ على التوازن داخل المفصل.من الناحية التشريحية، يتكون مفصل الرسغ من هيكل من عظيمات ثمان ونهايتي عظمتي الساعد بالإضافة الى نهايات عظيمات السنع. ونظرا لهذا التركيب المعقد، فهناك ثلاثة عوامل مسؤولة عن ثبات مفصل الرسغ، وهي أولا شكل العظام المكونة للمفصل ثانيا الأربطة ودرجة شدها وثالثا وأخيرا ترتيب وتناسق العضلات في المفصل، وأي خلل في أحد هذه العوامل يؤدي الى مايسمى بعدم الاستقرارفي مفصل الرسغ.يعتبر الرباط القاربي الهلالي ورباط المثلثي الهلالي، من اهم الاربطة الداخلية في مفصل الرسغ المسؤولة عن ثبات مفصل الرسغ.من أهم طرق التشخيص المستخدمة في تشخيص عدم الاستقرار مفصل الرسغ، الأشعة المقطعية متعددة المقاطع، وتكمن أهميتها في قدرتها على تشخيص الكسور في العظام المركزية لمفصل الرسغ، وكذلك الأشعة المقطعية متعددة المقاطع تعتبر افضل في تشخيص الكسور التربيقية في عظمة القاربي، بينما التصوير بالرنين المغناطيسي فله الافضلية في تشخيص الكسور القشرية في عظمة القاربي.يستطيع التصوير بالرنين المغناطيسي، تشخيص الكسور في العظام المركزية في الرسغ ،ولكن يحتاج هذا النوع من الفحوصات الى مدة زمنية اطول_من 30 الى 40 دقيقة مدة الفحص_ ويكون اكثر تكلفة مادية، بينما الاشعة المقطعية متعددة المقاطع، فتبلغ مدة الفحص من 6 الى 12 دقيقة واقل تكلفة مادية.ان تشخيص الكسور والخلع في العظام المركزية في مفصل الرسغ بالاشعة السينية العادية من الممكن ان يغفل عنها، ولكن باستخدام الاشعة المقطعية متعددة المقاطع، نستطيع تقييم الكسور المعقدة والخلع في العظام المركزية، وكذلك معرفة امتداد الكسر في هذه العظام.من طرق التشخيص الاخرى المستخدمة في تشخيص عدم الاستقرار في مفصل الرسغ، تصوير المفصل بعد حقن مادة متباينة خلاله، وتستخدم هذه الوسيلة لتشخيص القطع الجزئي او الكلي في أحد أربطة مفصل الرسغ،ويتم تصوير المفصل باستخدام الرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية بعد.يعتبر التصوير بالأشعة المقطعية بعد حقن مادة متباينة وسيلة ممتازة في تشخيص القطع الجزئي للرباط القاربي الهلالي والرباط المثلثي الهلالي.
اما عن مدى دقة التصوير بالرنين المغناطيسي بعد حقن مادة متباينة، فيعتبر دقيق في تشخيص اي خلل في الغضروف الليفي داخل مفصل الرسغ وكذلك القطع في أربطة مفصل الرسغ.يستخدم التصوير بالأشعة المقطعية كذلك بعد حقن مادة متباينة في تشخيص اي خلل في الاربطة المحفظية في مفصل الرسغ ويعتبر افضل في تشخيص مثل هذا النوع اكثر من التصوير بالرنين المغناطيسي بعد حقن مادة متباينة.أما عن الثقب المركزي في الغضروف الليفي لمفصل الرسغ، فيستخدم كلا من الأشعة المقطعية متعددة المقاطع والتصوير بالرنين المغناطيسي بعد حقن مادة متباينة في تشخيص مثل هذا النوع من الخلل، ولكن التصوير بالرنين المغناطيسي بعد حقن مادة متباينة له الافضلية ،وذلك لللتجمع الواضح للمادة المتباينة عند النتوء الابري لعظمة الزند والتي تكون اكثر وضوحا باستخدام مثل هذا النوع من التصوير.