الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
يعتبر الإنتان الوليدي من التشخيصات الأكثر شيوعا فى حالات الرعاية المركزة لحديثى الولادة. ومع ذلك، فإن علامات الإنتان الوليدي غير محددة، ومتلازمات الإلتهاب الغير معدية تحاكي الإنتان الوليدي.
معظم الأطفال الرضع المصابين بالإنتان الوليدى يتمكنوا من استرداد طبيعتهم مع الرعاية الداعمة (مع أو بدون بدء العلاج بواسطة الأدوية المضادة للميكروبات). التحديات التي تواجه الأطباء ثلاثة: (1) تحديد حديثى الولادة المحتمل اصابتهم بالإنتان الوليدي فورا والشروع في العلاج بالأدوية المضادة للميكروبات، (2) تحديد العلامات الفارقة فى الرضع الأصحاء أو الرضع الذين يوجد بهم علامات سريرية لا تتطلب العلاج، و (3) وقف العلاج بالادوية المضادة للميكروبات فى حال ثبوت عدم وجود الإنتان الوليدى.
لكتين المرتبط بالمانوز هو بروتين البلازما الذييلعب دورا هاما في المناعة الفطرية، وبالتالي له أهمية خاصة في الأطفال حديثي الولادة لأن منهم من لم تتطور مناعته التكيفية تماما. يقوم لكتين المرتبط بالمانوز بالإرتباط بجزىء الكربوهيدرات الموجود علي سطح مجموعة واسعة من الكائنات الحية الدقيقة، وبالتالي توفير الخط المناعي الأول.
هدف البحــــــث
دراسة لتقييم مستويلكتين المرتبط بالمانوز كعلامة للتنبؤ بالإنتان الوليدي في الأطفال حديثي الولادة.
طرق البحـــــث
يشمل البحث عدد 45حالة من حالات الإنتان الوليدى يتم اختيارهم عشوائيا من وحدة الرعاية المركزة لحديثى الولادة بمستشفى الأطفال التخصصي ببنها.كما يشمل عدد 45 من الأطفال حديثي الولادة والخالين تماما من علامات الانتان الوليدي.
كل حالة خضعت للآتي:
- تاريخ مرضي.
- فحص طبي شامل.
- فحوصات معملية و تشتمل على صورة دم كاملة, عدد كرات الدم البيضاء, عدد الصفائح الدموية و نسبة بروتين سي- التفاعلي بالدم ومزرعة الدم ومستوي لكتين المرتبط بالمانوز بالدم.
تم استبعاد أي حالة تعانى من:
- صعوبة بالتنفس ناتجة عن الاختناق أثناء الولادة.
- أمراض التمثيل الغذائى.
- العيوب الخلقية.
الإستنتـــــاج
نستنج من الدراسة أن الأطفال حديثي الولادة لديهم نسبة منخفضة من مستوي لكتين المرتبط بالمانوز بالدم. وهؤلاء الأطفال هم الأكثر عرضة للإصابة بالإنتان الوليدي.
التوصيـــــات
توصي الدراسة بالآتي:
- تطبيق الإجراءات الوقائية أثناء الولادة وأثناء التواجد بوحدة الرعاية المركزة للأطفال حديثي الولادة.
- إجراء دراسات أكبر وعلي مستوي أكثر من مستشفي لتأكيد العلاقة بين انخفاض مستوي لكتين المرتبط بالمانوزبالدم وحدوث الإنتان الوليدي.
- عند الإشتباه بوجود الإنتان الوليدي, يفضل عمل فحص كامل للحالات المشتبه فيها للتأكد من الإصابة بالإنتان الوليدي من عدمه لاستعمال المضادات الحيوية المناسبة وفي الوقت المناسب.