الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تعد اعراض البواسيرالشرجية واحدة من الشكاوى الاكثر شيوعا في امراض الشرج وهى السبب الاكبر لاستشارات اطباء القولون والشرج ولذلك فانه من الضرورى بالنسبه لاطباء الجهاز الهضمى التفرقه بين اعراض البواسير والاعراض الاخرى لامراض الشرج والمستقيم وذلك حتى يمكنهم وصف العلاج المناسب. ان البواسير هي الأنسجة الوعائية التحت المخاطية في القناة الشرجية والمستقيم التي تسهم في توفير الإغلاق التام لفتحة الشرج و عندما تحدث الأعراض، مثل السقوط الشرجى والنزيف أو الحكة، يمكن للمرء الحديث عن مرض البواسير الشرجية. ان استئصال البواسير بالطريقة العادية لا يزال فعال وامن نسبيا و اقتصادى, لكن هذه الطريقه مؤلمه جدا مع احتمالية حدوث ضيق بالشرج او عدم تحكم بالبراز اوغازات البطن بعد الجراحه. ولهذا قد تم تطوير تقنيات بديلة لاستئصال البواسيرالشرجيه مثل استخدام الدباسة الجراحيه. وحيث ان استئصال البواسير باستخدام الدباسه يتم فوق المنطقه الحساسه فى الشرج, وبذلك يكون الالم بعد العمليه اقل من الجراحه التقليديه. ويتكون استئصال البواسير باستخدام الدباسه من استئصال جزء من المستقيم على مستوى الغشاء المخاطى والتحت المخاطى واعاده توصيله وبذلك يهدف لرفع الغشاء المخاطي واستعادة التشريح الطبيعي للشرج. انها بسيطة ولكن ليست سهلة وتحتاج لمنحنى تعلم طويل ومن الممكن حدوث بعض المضاعفات الخطيرة التي قد تكون ناجمه عن نقص في الخبرة في تنفيذ تلك الجراحه. ان هناك نقطة مهمة جدا بشأن اتخاذ القرار المناسب لعلاج مرض البواسير وهى أنه عندما، يكون السقوط الشرجى الشديد هو الشكوى الرئيسية، فان استخدام الدباسه الجراحيه هو العلاج الأمثل. لذلك فانه لابد من ذكر ان الاختيار الأمثل لطريقه العلاج على حسب شكوى و احتياجات المريض هو المفتاح الرئيسى فى نجاح الجراحه ومدى رضاء المريض. |