الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 16 |  |  |
| | | from | 16 | | |
Abstract
لقد أصبح ممدد الأنسجة حل ناجح لجراح التجميل منذ أن كان أول أستخدام له عام 1957 فى تجميل الأذن.
إن التمدد الجلدى من العمليات الجراحية الأكثر شيوعا لمد جلد زائد من خلال ميكانيكية الشد على الجلد وبذلك يخلق الجلد الذي يطابق اللون، الملمس، وسمك الأنسجة المحيطة، مع تقليل الندبات وخطر الرفض .
وعندما يتمدد الجلد يتجاوز حدوده الفسيولوجية. وممددات الأنسجة هي البالونات التي يتم وضعها تحت الجلد ونفخها. وترتبط هذه البالونات بمنفذ عبر أنابيب يتم عبر نفق تحت الجلد. ثم يتم حقن محلول ملحي من خلال المنفذ وينتقل إلى الممدد، الامر الذي يؤدى الى زيادة في حجم وامتداد الجلد المغطي .
وتتوافر مجموعة متنوعة من الأحجام والأشكال من ممدد الأنسحة (على سبيل المثال: قبة الشكل، مستطيلة الشكل، كروية) لتوفير المساحة القصوى وتوجيه السديلة الجلدية لمنطقة معينة من الجسم .
ويستخدم ممدد الأنسجة في مختلف التشوهات فعلى سبيل المثال، إصلاح الحرق الجلدى، مد الأنواع المختلفة من السدائل ، مد الرقع الجلدية، ترقيع الرأس والرقبة واصلاح فروة الرأس والثدي .
وقد استخدم تمديد الأنسجة لعلاج ندبات فروة الرأس، بدلا من زرع الشعر عندما يكون هناك قلة بالشعر فى الجزء المعطى أو ندبات بدون تروية دموية لدعم نمو الشعر. على سبيل المثال، في المريض الذي تعرض لأزالة ورم من فروة الرأس مما يؤدي إلى عيوب ثعلبة (تساقط الشعر)،و يمكن استخدام ممدد الأنسجة للسماح بإزالة الندوب وتغطية كاملة للشعر. والمؤشران الرئيسيان لاختيارأفضلية ممدد الأنسجة على ترقيع الشعر هما حجم وشكل العيب نسبة إلى العرض المحتمل من الشعر المانحة، ونوعية وسمك الندبه.
كما أن مد الأنسجه هو أسلوب شائع يستخدم لاعادة بناء الثدي. وهذا يتضمن أساسا مد جلد وعضلات الثدي باستخدام ممدد الأنسجة. و بعد ثلاثة إلى أربعة أسابيع من استئصال الثدي يتم حقن محلول الملح لملأ الممدد تدريجيا. وتدعم هذه العملية من خلال آلية صمام دقيق يقع داخل الممدد، و تستمر حتى يكون حجمها أكبر قليلا من الثدي الآخر. ويمكن أن يستغرق هذا عادة عدة أسابيع إلى أشهر لإكمال هذه العملية. ثم يتم إزالة ممدد الأنسجة بعد بضعة أشهر والتعويض برفع السديله بترويتها الدموية أو يتم إدراج زرع الثدي الدائم فيها وقته.
ويمكن تقسيم المضاعفات إلى فئات رئيسية وثانوية. مضاعفات كبرى تتضمن أنكشاف الممدد، والالتهابات، وفشل صمام الممدد، تمزق الممدد، ثقب الممدد، ورم دموي. مضاعفات طفيفة مع الممدد وتشمل الألم العابر مع الممدد، تورم دموى، وزيادة الجلد في الموقع المعطى، وتوسيع الندوب.