الفهرس | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract الاعتلال العصبي السكري يصيب 50% من مرضى السكري وهو من اسباب تقرح القدم والبتر. الهدف من هذه الدراسه هو مقارنة عدد من الوسائل التشخيصية المستخدمه في تشخيص الاعتلال العصبي الطرفي في مرضى السكري من النوع الثاني . تم اختبار 100 مريض بالغ يعانون من الداء السكري من النوع الثاني وليس لديهم اي امراض اخرى قد تسبب الاعتلال العصبي بالوسائل التالية : استبيان ميشيجان، درجة اعاقة الاعتلال العصبي المعدل ، حد ادراك الاهتزاز باستخدام النيوروثزيومتر، اختبار الاحساس باستخدام حيدة القدم ، دراسات التوصيل العصبي في اعصاب اليد والرجل. توصل البحث للنتائج التالية: درجة اعاقة الاعتلال العصبي المعدل ( معيار 6 او اكثر) هو افضل اختبار سريري لتشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي في مرضى السكري بحساسية متوسطة (75%) و نوعية عالية (95%) . استبيان ميشسجان (قسم الاسئلة) ذو دقة منخفضة في تشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي حيث ان استخدام معيار 7 او اكثر في التشخيص يؤدي الى حساسية 57% و نوعية 74%. اختبار الاحساس باستخدام حيدة القدم ذو نوعية 100% ولكن حساسيته منخفضة 59% في تشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي في مرضى السكري. عند استخدام معيار 25 فولت او اكثر كحد ادراك الاهتزاز اللازم لتشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي، يصبح هذا الاختبار ذو نوعية 100% ولكن حساسيته منخفضة 41%. في حين ان استخدام معيار 10 فولت او اكثر للتشخيص يعطي الاختبار حساسية 79% ونوعية 84% . مما سبق يتبين ان الوسائل السريرية هي ادوات فعالة لتشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي في مرضى السكري. من بين الوسائل السرسرية التي اختبرناها في هذا البحث كان اختبار درجة اعاقة الاعتلال العصبي (المعدل) هو افضل اختبار سريري حيث انه يمتلك حساسية متوسطة و نوعية عالية لذلك نوصي باستخدامه لتشخيص اعتلال الاعصاب الطرفي في مرضى السكري. |