Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pneumatic versus hydrostatic reduction in treatment of intussusception in pediatrics /
المؤلف
Moussa, Ahmed Ali Mohamed El-Sayed.
هيئة الاعداد
باحث / أحمد على محمد السيد موسى
مشرف / محمد الغزالي والى
مشرف / باسم سعيد عبدالقادر
مشرف / هشام محمود شعير
مناقش / أسامة عبدالاله جابر النجار
مناقش / أشرف عبدالفتاح خاطر
الموضوع
Pneumatic reduction. Hydrostatic reduction.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
89 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة
تاريخ الإجازة
01/01/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - ent of General Surgery
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 116

from 116

Abstract

يعتبر تداخل الأمعاء من الأسباب الشائعة للانسداد المعوى فى الأطفال واذا لم يتم تشخيصه وعلاجه فى وقت قصير قد يؤدي الى فقدان جزء من الامعاء او حتى الى الوفاة وهناك عدة انواع لتداخل الامعاء على حسب مكان التداخل. واكثرهم شيوعا هو النوع الذي يحدث عند نهاية الامعاء الدقيقة وبداية الامعاء الغليظة ومعظم هذه الحالات يكون السبب غير معروف وقد ياتي الطفل بمغص بالبطن وقيء مع وجود دم بالبراز ويعتبر جهاز الموجات الفوق صوتية أفضل الطرق لتشخيص هذه الحالة كما ان هناك عدة طرق للعلاج وتتلخص في العلاج الجراحي ، وغير الجراحي، اما بالنسبة للعلاج الغير جراحي فيكون بواسطة الارجاع المائي أو الهوائي وقد قامت هذه الرسالة على 80 حالة مرضية وقسمت الى مجموعتين :-مجموعة الارجاع المائي وتشمل 40 حالة. مجموعة الارجاع الهوائي وتشمل ايضا على 40 حالة .وقد نتج عن هذه الرسالة أن اختلاف العمر والجنس والأعراض التى يحضر بها المريض لا تؤثر فى نتيجة الارجاع المائى والهوائى0 كما أوضحت الدراسة ان معدل النجاح فى مجموعة (ب) والتى خضعت للارجاع الهوائى (80%) مقارنة بمجموعة (أ) والتى خضعت للارجاع المائى (55%)وقد نتج من الدراسة أن المضاعفات الناتجة عن الطريقتين والتى تتمثل فى الثقب فى الامعاء الناتج عن الارجاع المائى 5,2% مقارنة بالارجاع الهوائى والذى لم يسجل أى حالة ثقب فى الأمعاء. وقد أدى الاختيار الدقيق للحالات والتحكم الجيد بالضغط الى قلة المضاعفات.وقد اتضح من نتائج الدراسة أن الأعراض المتأخرة لهذا المرض لم تؤثر فى معدل النجاح بين المجموعتين بشكل واضح .كما أوضحت الدراسة أن الوقت بين ظهور الأعراض والتدخل الغير جراحى يؤثر بشكل كبير على معدل النجاح.ويعتبر الارجاع الهوائي وسيلة سريعة ولا تحتاج الى أخصائي اشعة متميز مع ذلك فانها تعرض الطفل للاشعاع وهذا العيب لا يوجد في الارجاع المائي المعتمد على جهاز الموجات الفوق صوتية مع ذلك فانه طريقة بطيئة مقارنة بالارجاع الهوائي مع الحاجة الى اخصائي اشعة متميز فى الارجاع المائى. وبناءا على ذلك فاننا نوصى بعمل رسائل تقوم على عدد أكبر من الحالات ومتابعة لفترة أطول مما يؤدى الى نتائج أكثر دقة.