الفهرس 
ResultsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 130 |  |  |
| | | from | 130 | | |
Abstract
على مدار العقود الثلاثة الماضية، أكّدت العديد من الدراسات الإكلينيكية التحليلية والدراسات التشريحية، تفرّد مرض القلب السكري كمرض مستقل بذاته. فشل القلب الانبساطي يعرف أيضاً بفشل عضلة القلب ذو الوظيفة الانقباضية الطبيعية. أثبتت العديد من الدراسات أن نسبة حدوث فشل عضلة القلب في مرضى البول السكري عالية، حتى في حالة عدم مصاحبته بارتفاع ضغط الدم الشرياني أو أمراض الشريان التاجي. أظهرت الدراسات أن نسبة انتشار فشل عضلة القلب الانبساطي عالية بين مرضي البول السكري، حتى في حالة عدم ظهور أعراضه. توكد الدلائل أن الضرر في عضلة القلب مع مرضى البول السكري، يؤثر على الوظيفة الانبساطية قبل تأثيره على الوظيفة الانقباضية لكنكيفية حدوث ذلك الاختلال في وظيفة البطين الأيسر لا تزال غامضة. اعتلال عضلة القلب السكري كمرض مستقل بذاته، والعديد من الآليات مثل أمراض الأوعية الدموية الدقيقة، أمراض اختلال الجهاز العصبي اللاإرادي، اضطرابات الأيض والتليف الخلالي، ربما تكون مسئولة عن ذلك. ولكن كيفية حدوث ذلك بالضبط، تظل غير واضحة. الهدف من الدراسة هدفت هذه الدراسة إلى تحديد نسبة حدوث الاختلال الانبساطي في وظيفة البطين الأيسر في مرضى السكري من النوع الثاني بدون أعراض، وقياس العلاقة بينه وبين سن المريض، مدة مرض السكري لدى المريض. المرضى وطرق الدراسة: اختيار المريض: لقد اشتملتهذه الدراسة على 50 مريضاً مصاباً بمرض البول السكري من النوع الثاني لمدة أكثر من خمس سنواتوبدون أعراضويتمتعون ببطين أيسر ذو وظيفة انقباضيه طبيعيةفي مستشفىبنهاالجامعي مقارنة مع 50 شخص طبيعيين لا يعانون من مرض البول السكري. معايير الاستبعاد: مرضى الشرايين التاجية (يتم استبعادهم بتاريخ مرضي سابق للذبحة الصدرية أو دلائل في رسم القلب الكهربائي) الأشخاص ذو الاعتلال في صمامات القلب. مرضى الضغط الشرياني المرتفع، أو الذين يتناولون أدوية مخفضة للضغط، أو الذين يعانون من تضخم في كتلة البطين الأيسر في الأشعة التليفزيونية على القلب. الأفراد ذو نافذة الموجات الصوتية للقلب غير ملائمة. مرضى الرجفان الأذيني. رفض المريض. جميع المرضى خضعوا لما يلي: التاريخ المرضى: تاريخ مرضي كامل ويشمل ذلك وجود أو عدم وجود مرض السكري ووجود أعراض ناتجة عنه من عدمه ومدة اكتشاف المرض. الفحص الإكلينيكي. قياس نسبة السكر الصائم بالدم،وقياس نسبةالكرياتينين. رسم قلب كهربي كامل. الاشعة التليفزيونية على القلب: تم اجراء الاشعة التليفزيونية على القلب (العادية وباستخدام دوبلر الانسجة) لتقييم أي تغيرات في جدار القلب والصمامات والغشاء المحيط بالقلب وأمراض القلب الخلقية وتم استخدامها ايضا لقياس الاختلال الانبساطي أو الانقباضي (إن وجدا) في وظيفة البطين الأيسر. النتائج التي أثبتها البحث: أوضحت الدراسة أن مرضى السكر من النوع الثاني يعانون من وجود اختلال بالوظيفة الانبساطية لعضلة القلب أكثر من أقرانهم من الأشخاص الطبيعيين، حتى في حالة عدم وجود أعراض لمرض السكر. كما أثبتت وجود علاقة بين الاختلال الانبساطي في عضلة القلب وبين نسبة السكر الصائم للمريض. وفي هذه الدراسة وجد أن الوظيفة الانقباضية هي الأخرى تتأثر (رغم أنها طبيعية في جميع الأحوال بين طرفي الدراسة) وتكون نسبة الكسر القذفي أقل في مرضى السكر.