الفهرس 
AbbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 187 |  |  |
| | | from | 187 | | |
Abstract
إن إنسداد مجرى الهواء نتيجة وجود أورام داخل الشعب الهوائية سواء أكانت خبيثة أو حميدة يؤدي حتما إلى فشل تنفسى والعلاج السريع لهذا الإنسداد قد يكون ضروريا لتخفيف الأعراض المصاحبة له. وتعد غالبية أورام الشعب الهوائية أوراما خبيثة وتكون بنسبة أقل من 1% أوراما حميدة وتعتبر أورام الرئة هى المسبب الأول لحالات الوفاة بالسرطان على مستوى العالم بين الذكور والإناث على حد سواء. تهدف هذه الدراسة إلي تقييم مدى فعالية وسلامة التخثر بالأرجون بلازما مقارنه بالعلاج بالتبريد كطرق مختلفة فى علاج إنسداد مجرى الهواء. تمت هذه الرسالة فى وحدة المناظير بقسم الأمراض الصدرية ( مستشفيات جامعة المنصورة) فى الفترة من نوفمبر 2014 الى مايو 2016. وقد إشتملت هذه الدراسة على أربعين مريضا, 31 ذكرا و9 إناث تتراوح أعمارهم ما بين 29 الى 75 عاما بمتوسط عمر 58.6 ± 6.5 وقد أكمل الدراسة منهم 20 مريضا وتم تقسيم المرضى إلى مجموعتين. المجموعة الاولى : وتتضمن 10 مرضى ممن يعانون من إنسداد مجرى الهواء تم إخضاعهم للتخثير بالأرجون بلازما بالإضافة إلى الخطة العلاجية المقترحة بالطرق التقليدية فى الحالات الناتجة عن اورام سرطانية. المجموعة الثانية : وتتضمن 10 مرضى ممن يعانون من إنسداد مجرى الهواء وتم إخضاعهم للعلاج بالتبريد بالإضافة إلى الخطة العلاجية المقترحة بالطرق التقليدية فى الحالات الناتجة عن أورام سرطانية. كان هناك إنخفاض كبير فى درجة السعال بعد الخضوع للعلاج مقارنة مع مرحلة ماقبل العلاج بكلتا المجموعتين. كان هناك إنخفاض كبير فى شدة ضيق التنفس بعد الخضوع للعلاج مقارنة مع مرحلة ماقبل العلاج فى كلتا المجموعتين. وجد تحسن ذو دلالة إحصائية فى شده النفث الدموى بعد الخضوع للعلاج مقارنة مع مرحلة ماقبل العلاج فى كلتا المجموعتين. وجد تحسن ذو دلالة إحصائية فى مقياس كارنوفسكى فى كلتا المجموعتين بعد الخضوع للعلاج مقارنة بمرحلة ماقبل العلاج. بالنسبة إلى وظائف الرئتين وجد تحسن ذو دلالة إحصائية فى كلتا المجموعتين بعد الخضوع للعلاج مقارنة مع مرحلة ماقبل العلاج. وجد أن الإستجابة فى درجة سالكية الشعب الهوائية ذات دلالة إحصائية فى كلتا المجموعتين بعد الخضوع للعلاج مقارنة مع مرحلة ماقبل العلاج. بالنسبة لإحتمالات حدوث المضاعفات بعد المنظار التداخلى فكانت كالآتى لا توجد حالات وفيات بينما 40 % فقط من المرضى تعرضوا لمضاعفات مثل نفث دموى وضيق بالتنفس و فشل تنفسي. إستخدام التخثير بالأرجون بلازما والعلاج بالتبريد عن طريق المنظار الشعبى الليفى الضوئى يعد طريقة آمنة وفعالة ومتوفرة لتخفيف حدة الأعراض وتحسين أداء وجودة حياة المرضى الذين يعانون من إنسداد فى مجرى الهواء.