الفهرس 
List of abbreviationsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 163 |  |  |
| | | from | 163 | | |
Abstract
يلعب الجسم الزجاجي دورا هاما في حدوث العديد من أمراض الشبكية, لذا فإن تخفيف الشد الذي يحدثه الجسم الزجاجي على الشبكيه هو هدف مهم من أهداف جراحة الشبكية. وعلى الرغم من استمرار إدخال الأجهزة الحديثة وتحسين التقنيات فإن الإزالة الكاملة للجسم الزجاجي من سطح الشبكية غالبا ما يكون صعبا، خاصة في حديثي السن, هذا بالإضافة إلى أنه في بعض أمراض الشبكيه، قد يؤدي الاستئصال الجراحي للجسم الزجاجي إلى انفصال الشبكية أو النزيف من الأوعية الدموية, ولذا حاول العلماء في السنوات الأخيرة استخدام عوامل بيوكيميائية كعامل مساعد أو بديل لجراحة الجسم الزجاجي التقليديه لتسييله وإضعاف التصاق القشرة الزجاجية للغشاء الداخلي للشبكيه، وهو ما يسمى التحلل الانزيمي للجسم الزجاجي. فالتحلل الانزيمي للجسم الزجاجي يشير إلى فصل الشبكية عن السائل الزجاجي عن طريق الإنزيمات، الأمر الذي يؤدي بالتالي إلى الانفصال الخلفي للسائل الزجاجي وتسييل الجل الزجاجي, ويمكن تصنيف الإنزيمات المستخدمة في التحلل الإنزيمي للجسم الزجاجي إلى مجموعتين؛ إنزيمات تسييل مثل: الهيالورونيداز والكولاجينيز والستربتوكيناز، والإنزيمات المحفزة لحدوث الانفصال الخلفي للجسم الزجاجي مثل: البلازمين، والدسبيز, والكندرويتينيز. وقد حظي البلازمين والميكروبلازمين بأكبر قدر من الاهتمام واتضح أنهما الأكثر فعالية والأعلى فائدة. فهما معزولان من مصل المريض نفسه ويلعبان دورا هاما في عمليات حيوية متعددة مثل تحلل الفيبرين, واتساع الأوعية الدموية, ويعملان مباشرة على الفبرونيكتين واللامينين وهما اثنين من البروتينات الرئيسية المسؤولة عن الالتصاق بين الجسم الزجاجي والغشاء الداخلي للشبكيه دون احداث تسمم لشبكية العين. فبالإضافة إلى الحث على الانفصال الخلفي للجسم الزجاجي فإن البلازمين يؤدي إلى تسييله، والجمع بين هاتين الخاصيتين جنبا إلى جنب مع سلامته يجعل البلازمين عاملا مناسبا للتحلل الإنزيمي للجسم الزجاجي.