الفهرس 
List of table
Cataract surgeryOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 99 |  |  |
| | | from | 99 | | |
Abstract
الهدف من الرسالة : اجراء دراسه مستقبليه عشوائيه لمقارنة وتقييم الظروف المصاحبة لتركيب قناع الحنجرة (أي-جل) باستخدام البروبوفول وحده مقارنة بخليط الكيتامين-البروبوفول ولدراسة التغييرات فى ضغط العين وديناميكا الدم المصاحبة لاستخدامهم ودراسة كل من المقياس البصري للألم واختبار فحص الحالة العقلية المصغر بعد العملية الجراحية.الخطوات العملية:تم اجراء هذه الدراسة على 60 مريضا تزيد أعمارهم عن 60 عاما والذين من المقرر إجراء جراحة المياه البيضاء لهم. تم تقسيم المرضى الى مجموعتين: الاولى هى البروبوفول وحده والثانية هى خليط الكيتامين-البروبوفول , وتشمل كلا منهما 30 مريضا.وقد تم التخدير على النحو التالي؛ تم حقن مجموعة (البروبوفول) بعقار البروبوفول بجرعة 2ملغم / كغ ومجموعة (الكيتامين-بربوفول) تم إعداد خليط الكيتامين البروبوفول وحقنه بجرعة 0.75 ملغم / كغم من عقار الكيتامين و 1 ملغم / كغم من عقار البروبوفول وتأمين مجرى الهواء باستخدام قناع الحنجرة (أي-جل) وقد التأكد من وضعه الصحيح ومجرى الهواء المتاح وتوصيله للتنفس بأكسجين 100% وسيفوفلوران 2%.وقد تم فى كل حالة متابعة وتسجيل معدل ضربات القلب, وضغط الدم, ومستوى تشبع الدم بالأكسجين, ومستوى ثانى أكسيد الكربون, بالاضافة الى التغيرات فى ضغط العين, ومتابعة ما قد صاحب تركيب قناع الحنجرة (أي-جل) من كحة او تشنج حنجرى او حركة للمريض كما تم تسجيل كل من المقياس البصري للألم وتقييم الحالة الذهنية للحالات عن طريق استخدام اختبار فحص الحالة العقلية المصغر بعد العملية الجراحية. وقد أظهرت الدراسة النتائج التالية : ان تاثير خليط الكيتامين-البروبوفول على معدل ضربات القلب وضغط الدم احصائيا اعلى من البروبوفول وحده وتاثيره اقل على ضغط العين مع تقارب ظروف تركيب قناع الحنجرة (أي-جل) مع كليهما طبقا للنتائج الاحصائية كما وجد ان هناك انخفاض ملحوظ في معدل المقياس البصري للألم بعد ساعة من العملية الجراحية مع خليط الكيتامين البروبوفول مقارنة مع البروبوفول وحده وأظهرت اختبارات فحص الحالة العقلية المصغر عدم وجود فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين. من خلال نتائج هذه الدراسة يمكن استخلاص ما يلي : نستخلص من هذه الدراسة ان استخدام الكيتامين مع البروبوفول يقلل من الآثار الجانبية لكل دواء على حدة نظرا لان الكيتامين له تاثير افضل على ديناميكا الدم مع انخفاض طفيف ضغط العين مقارنة بالبروبوفول وحده .توصية:إجراء أبحاث مستقبليه على عدد أكبرمن المرضي لمقارنة وتقييم الظروف المصاحبة لتركيب قناع الحنجرة (أي-جل) باستخدام البروبوفول وحده مقارنة بخليط الكيتامين-البروبوفول ولدراسة التغييرات فى ضغط العين وديناميكا الدم المصاحبة لاستخدامهم ودراسة كل من المقياس البصري للألم واختبار فحص الحالة العقلية المصغر بعد العملية الجراحية.