Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Serum adenosine deaminase in rheumatoid arthritis patients /
المؤلف
Hameed, Abbed Al-K. Mohssen.
هيئة الاعداد
باحث / عبـدالكاظـم محسـن حميـد
مشرف / بسمـة أحمـد القاضـى
مشرف / حمديـة يحيـى عسكـر
مشرف / تامـر عمـر السعيـد
الموضوع
Rheumatoid Arthritis. Arthritis, Rheumatoid.
تاريخ النشر
2016.
عدد الصفحات
119 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
الروماتيزم
تاريخ الإجازة
01/01/2016
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Rheumatology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 146

from 146

Abstract

التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض التهابى مزمن، من أمراض اختلال المناعة الذاتيه التي تؤدي بالجهاز المناعي لمهاجمة المفاصل، مسببة التهابات وتدميرا لها. ومن الممكن أيضا أن يدمر جهاز المناعة أعضاء أخرى في الجسم ولكنه يصيب الغشاء الزلالى فى المفاصل بصفه اساسيه. وفي بعض الحالات، يسبب المرض الإعاقة، مؤديا إلى فقدان القدرة على الحركة والإنتاجية. وتتوفر عدة طرق علاجية للمرض. منها ما هو غير دوائي مثل العلاج الطبيعي والعلاج المهني. أما العلاج الدوائي فيشمل عدة فئات مثل مسكنات الألم، مضادات الالتهاب والكورتيزون ومشتقاته بالإضافة إلى الأدوية المعدله لطبيعة المرض والتى تساهم فى وقف تقدم المرض ولمنع تدمير المفاصل. وأدى التقدم فى فهم طبيعة المرض في الآونة الأخيرة إلى تطوير الأدوية الحيوية وأدت الى تحسن فرص منع تقدم المرض. وتوصلت الاستراتيجيه الحالية ببدء العلاج بالأدويه فور تشخيص المرض وتوصى أيضا بقياس نشاط المرض بصفة متكررة مع تعديل العلاج أو ضبط جرعاته حسب درجة نشاط المرض. ولهذا فإن وجود مقياس دقيق يقيس درجة نشاط المرض يصبح ضروريا. يفرز الأدينوزين من الخلايا المصابه ويقوم بتنظيم الجهاز المناعى، ويعد هذا الإنزيم هاما فى استقلاب البيورين حيث أنه يساعد على تحويل الأدينوزين إلى الأدينوزين منقوص الأوكسجين، ويرتفع مستوى الأدينوزين ديأمينيز مع زيادة نشاط الجهاز المناعى وتعكس زيادة مستوى هذا الإنزيم نشاط الخلايا المناعية بالجسم. لذلك يفترض أن تحديد مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز قد يكون طريقة ملائمه لقياس درجة نشاط المرض. يهدف هذا البحث إلى قياس مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وتحديد علاقة هذا الإنزيم مع علامات نشاط المرض. تم إدراج عينه من 33 مريضا من مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي وعدد مماثل من الأشخاص الطبيعيين كمجموعة ضابطة. وقد أجريت مقابلة مع جميع الشخاص للحصول على تاريخ مفصل للمرض وتم إجراء فحص سريرى دقيق، وقد قام جميع المرضى بالإجابه على استبيان بقيس تأثير المرض على القدرة الوظيفية للجهاز الحركى، وتم كذلك أخذ عينات دم من جميع الأشخاص لتقييم مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز وكذلك لقياس مؤشرات نشاط المرض. وبينت نتائج هذه الدراسه الآتى:• يزداد مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي زيادة ذات دلالة إحصائية هامة مقارنة بالحالات الضابطه. • ارتبط مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ارتباطا ذا دلاله إحصائية هامة مع مدة التيبس الصباحى وتعداد تورم المفاصل وتعداد غضوضة المفاصل ومقياس الألم ودرجة نشاط المرض. • ارتبط مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي ارتباطا ذا دلالة إحصائية هامة مع سرعة الترسيب ومستوى البروتين المتفاعل سى. • وبينت النتائج قدرة مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز على تحديد مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من مرض نشط عن المرضى الذين يعانون من مرض غير نشط. ونسنتتج من هذه الدراسة أن مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي أعلى مما هو عليه بالحالات الضابطة، وقد ارتبط مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز فى مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي مع مؤشرات نشاط المرض، وبينت النتائج قدرة مستوى إنزيم الأدينوزين ديأمينيز على تحديد مرضى التهاب المفاصل الروماتويدي الذين يعانون من مرض نشط عن المرضى الذين يعانون من مرض غير نشط.