الفهرس 
AcknowledgmentOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 126 |  |  |
| | | from | 126 | | |
Abstract
يهدف هذا البحث إلى دراسة مدي تواجد الميكروبات سالبة الجرام المقاومة للمضادات الحيوية من مجموعة الكاربابينم والمعزولة من مصادر اكلينيكية مختلفة من مستشفيات المنصورة.تم فصل 395 عزلة من ميكروبات سالبة الجرام من 586 عينة سريرية مختلفة لمرضى من مستشفيات المنصورة، محافظة الدقهلية، مصر فى الفترة من مايو 2013 إلى يناير 2015. وقد تم عمل الأختبارات الميكروبيولوجية من أخذ العينات وزراعتها والتعرف عليها وقد تم التعرف على 166 عترة من ميكروبالكلبسيلاو117 عترة من الأيشريشيا كولاي و90 عترة من السودوموناس اوريجينوزا وكذلك 22 عترة من الأسينتوباكتر. تم دراسة حساسية العترات المعزولة لعدد ستة عشر من المضادات الميكروبية باستخدام طريقة الانتشار من قرص المضاد الميكروبي. وفى هذه الدراسة تم تحديد التركيز الأدني المثبط( MIC) للمضادات الحيويه الاميبينيم والميربينم. وعند فحصهم مظاهريا لانتاج الكربابينيماز عن طريق اختبار هودج المعدل وجد فقط 24 عترة من عترات الكلبسيلا (75% من العتراتالمقاومة للاميبينم) موجبة لانتاج الكاربامينيبازو 6 عترات من السودوموناس اوريجينوزا(50 % من العترات المقاومة للاميبينم) وثلاثة عترات فقط من الأسينتوباكتر (33.3% من العترات منالمقاومة للاميبينم) مع عدم ظهور اي عترات من الأيشريشيا كولاي.وعلي الجانب الاخر فقد تم الفحص الجيني للعترات المقاومة للاميبينم باستخدام تفاعل البلمرة المتسلسل للكشف عن الجينات المتسببة فى المقاومة للكاربابينم وهم جين KPC و جين IMP و جين VIM في هذه العترات. واكدت النتائج ان معدل انتاج الجينات الخاصة ب KPC لعترات الكلبسيلا المقاومة للاميبينم هم 6 عترات بينما عتراتان من السودوموناس اوريجينوزا و ثلاثة عترات من الأسينتوباكتر وقد ظهرت الباند الدالة على هذا الجين عند 490 bp ولم يظهر هذا الجين فى اي من عتراتان الأيشريشيا كولاي بالرغم منمقاومهم الكبيره للاميبينم. وأكدت هذه الدراسة ان المقاومة للمضادات الحيوية وخاصة مجموعة الكاربابينم قد بدات تزداد في عترات الكلبسيلا الرئوية والسودوموناس اوريجينوزا والأسينتوباكتر وكذلك عترات الأيشريشيا كولاي المعزولة من المستشفيات بجامعة المنصورة- مصر وان هذه العترات المقاومة تحمل جينات ال KPC, IMP وVIM ضد مجموعة الكاربابينم من المضات الحيوية والتي ممكن ان تنتقل الي عائلة الانتيروباكتيرياسي الميكروبية.