Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Assessment of anti-HBS antibody titer in vaccinated children with type 1 diabetes /
المؤلف
Saleh, Hisham Mohammad Saleh.
هيئة الاعداد
مشرف / هشام هحمد صالح صالح
مشرف / عثمان السيد سليمان
مشرف / ميساء السيد زكي
مشرف / نانيس عبدالبديع سالم
مناقش / بثينه محمد حسانين
مناقش / محمد احمد رويشه
الموضوع
Viral vaccines. Vaccines. Diabetes. Hepatitis B vaccine. Hepatitis - Vaccination. Hepatitis B virus.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
103 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
1/5/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Pediatric
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 128

from 128

Abstract

العلاقة بين لقاح فيروس التهاب الكبد الوبائي (ب) والنوع الأول من داء السكري هي مسألة مثيرة للجدل. فالادعاء بان النوع الأول من داء السكري يحدث كرد فعل علي الاستخدام الروتيني للقاح تم رفضه من قبل العديد من الدراسات بما في ذلك التحاليل التي أجريت مؤخراً. ومع ذلك، أشارت تقارير متكررة بانخفاض معدل الوقاية المصلية لبعض الاصابات المرضية للمرضي الذين يعانون من النوع الأول من داء السكري بما في ذلك التهاب الكبد الوبائي (ب). وتهدف هذه الدراسة إلى تقييم تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي (ب) في الأطفال الذين يعانون من النوع الأول من داء السكري بعد مرور 5 و 10 سنوات من ثلاث جرعات من جدول التطعيم القياسي لالتهاب الكبد الوبائي (ب) مقارنة بالأصحاء من نفس العمر و الجنس . كما تهدف الدراسة أيضاً الي دراسة العلاقة بين تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي (ب) لمختلف الخصائص الإكلينيكية والضوابط المعملية في الأطفال الذين يعانون من النوع الأول من داء السكري. ولتحقيق هذا الهدف، شملت الدراسة علي 100 طفل يعاني من النوع الأول من داء السكري بالإضافة إلى 100من الأصحاء متطابقين في العمر و الجنس . تم تطعيم جميع الأطفال ضد الالتهاب الكبدي الوبائي وخضعوا لأخذ التاريخ المرضي والفحص الاكلينيكي الدقيق والفحص المختبري التقليدي وعمل الأشعة إذا لزم الأمر. في هذه الدراسة، كان الذكور والإناث موزعين بالتساوي تقريبا (52.0٪ مقابل 48.0٪). وكشفت الفحوصات المعملية اضطراب شحوم الدم كعامل مشترك بين جميع المرضى الخاضعين للدراسة. وبالإضافة إلى ذلك، لاحظنا أيضاً أن وفقاً لنتائج النوع الأول من مرض السكري ، كان 62٪ من المرضى لديهم سيطرة جيدة على السكر. وعلاوة على ذلك، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المرضى و الاصحاء المتعلقة بفحص الدم الشامل ووظائف الكبد. في الدراسة الحالية، كشفت مقارنة بين المرضى و الاصحاء المتعلقة بتترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي علي عدم وجود أي فروق ذات دلالة إحصائية سواء للمجموعة بأكملها أو لأولئك الذين تقل أعمارهم عن 5 سنوات أو أكثر من 5 سنوات. أيضا لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية بين المرضى و الاصحاء مهما كانت أعمارهم بخصوص الحدوث المتكرر للحماية العصبية.لاحظنا في الدراسة انخفاضا ملحوظا في تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي في الأطفال الأكبر سنا من 5 سنوات بالمقارنة مع أولئك الذين تتراوح أعمارهم 5 سنوات أو أقل في المرضى ومجموعات الاصحاء . ومع ذلك، فإن الفرق هامشي إحصائيا وغير مهم للغاية. وهذا ينطبق أيضا على معدل الوقاية المصلية التي ظهرت من قبل المجموعات الخاضعة للدراسة. بواسطة دراستنا اكتشفنا أن المرضى الذين يعانون من المرض لمده 5 سنوات او اقل لديهم معدل عالي من تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي بالمقارنة مع المرضى الذين يعانون من مرض لمدة اكثر من 5 سنوات. وبالإضافة إلى ذلك، اكتشفنا بشكل ملحوظ مستويات أعلى من النوع الأول من مرض السكري في المرضى الذين لديهم الوقاية المصلية بالمقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم. الخلاصة: مرضى النوع الأول من داء السكري لديهم نفس المستويات لقاح الوقاية المصلية من التهاب الكبد (ب) بالمقارنة مع الضوابط. ينخفض مستويات تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي للمرضى والأصحاء مع التقدم في السن. طول مدة السكري وضعف السيطرة على نسبة السكر في الدم هي عوامل خطرة لانخفاض تترات الأجسام المضادة السطحية لالتهاب الكبد الوبائي في المرضى المصابين بالنوع الأول من داء السكري.