الفهرس 
General laser physicsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 123 |  |  |
| | | from | 123 | | |
Abstract
إن مصطلح مسام الجلد الواسعة هو نتيجة لإنتاج البشرة الزائد من الدهون عن طريق الغدد الدهنية.
تم استخدام مختلف أجهزة ثانى أكسيد الكربون الجزيئى بنجاح في علاج علامات تقدم العمر، تشديد الجلد، ندبات حب الشباب والندبات الضامرة الجراحية ، وندوب الحروق . تتميز أجهزة ثانى أكسيد الكربون الجزيئى بدرجة عالية من الأمان عن غيرها. يرجع ذلك إلى أن الأنسجة الجلدية غير المعالجة تصل إلى الشفاء التام في خلال 3-6 أيام ، بالمقارنة مع أجهزة الليزر التقليدية الأخرى.
من المعروف أن جهاز النيودييم إريتريم الألومنيوم العقيقى قادر على ترسيب الكولاجين فى طبقة الأدمة الحليمية وقد اقترح أن الطول الموجي 1064 نانو ميتر يؤدى إلى جرح عميق بالجلد تم استخدامه فى إعادة الشفاء التام للجروح العميقة.
الهدف من البحث
كان الهدف من هذا البحث هو تقييم فعالية ومدي أمان استخدام جهاز ثاني أكسيد الكربون الجزيئي وجهاز النيودييم إريتريم الالومنيوم العقيقي في علاج مسام الجلد الواسعة بالأنف.
طريقة البحث
تم إجراء هذا البحث على عشرين مريضاً من الذين يعانون من مسام الجلد الواسعة بالأنف من المترددين على العيادة الخارجية بمستشفى بنها الجامعي, وتم اختيار هؤلاء المرضي من الجنسين من مختلف المراحل العمرية.
تم استبعاد الحالات الآتية
1- من سبق لهم استخدام الدهانات الموضعية منذ ستة أشهر.
2- من سبق لهم تناول عقار الريتينويد منذ ستة أشهر.
3- تناول العقاقير المضادة للتجلط.
4- الحوامل.
5- المرضى الذين يعانون من حساسية مفرطة لأشعة الشمس .
خطوات البحث
1- تم أخذ معلومات مفصلة عن التاريخ المرضي.
2- تم تقسيم المرضى إلى مجموعتين0
المجموعة الأولي
ضمت عشرة مرضي خضعوا إلى ثلاث جلسات بجهاز ثاني أكسيد الكربون الجزيئي.
كانت الفترة بين كل جلسة شهر واحد على الأقل.
المجموعة الثانية
عشرة مرضي خضعوا إلي ثلاث جلسات من جهاز النيودييم إريتريم الالومينوم العقيقي.
كانت الفترة بين كل جلسة شهر واحد على الأقل.
كل المرضي خضعوا إلي
• الإمضاء علي إذن كتابي بإجراء الجلسات.
• التقاط صور فوتوغرافية لهم قبل العلاج وبعد شهر من كل جلسة.
• جميع المرضى خضعوا إلى وضع تخدير موضعي قبل الجلسات.
• تم تقييم تحسن الحالة عن طريق التحسن الإكلينيكي و التقييم الموضوعي للجلسات ومدي درجة إرضاء المريض.
• تم تسجيل حدوث الأعراض الجانبية مثل التورم – الأحمرار – التصبغ – الندبات الناتجة بعد كل جلسة.
النتائج
• ضمت المجموعة الأولى عشرة حالات من الإناث تتراوح أعمارهم بين 17 و 55 عاما. وضمت المجموعة الثانية ثمانية إناث و أثنين من الذكور تراوح أعمارهم بين 17 إلى 55 عاما. تم تقييم التحسن عن طريق تحليل التصوير الفوتوغرافي التي تم اتخاذها قبل العلاج و بعد كل جلسة بشهر.
• تم استخدام التحليل الإحصائي لتحليل النتائج.
• في الدراسة الحالية، لم يكن هناك فروق ذات دلالة إحصائية بين المجموعتين بعد جلسات الليزر الثلاثة فيما يتعلق بدرجة التحسن.
• فيما يتعلق بدرجة رضا المرضى، كان هناك فروق ذات دلالة إحصائية بعد الجلسة الأولى و الجلسة الثانية لصالح جهاز ثاني أكسيد الكربون ولكن هذا الاختلاف كان غائبا بعد الجلسة الثالثة.
• لم يكن هناك فرق ذو دلالة إحصائية بين المجموعتين بعد جلسات الليزر الثلاثة فيما يتعلق بدرجة الألم. لم يكن هناك فرق واضح بالنسبة للآثار الجانبية الأخرى بعد جلسات الليزر بين المجموعتين فيما عدا زيادة تصبغ الجلد و الالتهابات التي كانت كبيرة بدرجة ملحوظة في المجموعة الأولى.
• خلصت هذه الدراسة إلي إن علاج مسام الأنف الواسعة بجهازي ثاني أكسيد الكربون الجزيئي و جهاز النيودييم إريتريم الالومينوم العقيقي تمثل طريقة علاج آمن ، جيد وفعال.
• علي الرغم من وجود زيادة في تصبغ الجلد بعد استخدام جهاز ثاني أكسيد الكربون الجزيئي إلا انه أكثر فاعلية قليلا من جهاز النيودييم إريتريم الالومينوم العقيقي.
• يمكن تفادي زيادة تصبغ الجلد بعد العلاج بجهاز ثاني أكسيد الكربون الجزيئي عن طريق وضع محجبات الشمس بصورة جيدة.