Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Pattern and outcome of childhood encephalitis :
المؤلف
Ismael, Hadayat Saad.
هيئة الاعداد
باحث / هدايات سعد إسماعيل إسماعيل
مشرف / مني محمد حافظ
مشرف / بثينة محمد حسانين
مناقش / محمد مجدى أبوالخير
الموضوع
Outcome of childhood encephalitis. Children - Diseases - Immunological aspects. Nervous system - Diseases.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
121 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
طب الأطفال ، الفترة المحيطة بالولادة وصحة الطفل
تاريخ الإجازة
01/08/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Pediatrics
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 121

from 121

Abstract

التهاب الدماغ هو مرض خطير في كل من البالغين والأطفال، حيث يحدث بمعدل 10 حالات لكل 100 الف حالة سنويا .واصابة الأطفال به تقابل صعوبة بالغة لدي الأطباء للتقييم و العلاج نظرا لتنوع الاعراض و النتائج . وعلى الرغم من انتشار هذا المرض وصعوبته البالغة ؛ الا أن الدراسات حول المضاعفات التي تحدث للمرضى- بسبب تنوع أسبابه - نادرة ،فقد ركزت معظم الابحاث حول فيروس الهربس البسيط لتسببه في عدد كبير من الحالات. وعلى الرغم من أن الاعراض المتواجدة في تقييمات الدراسات قصيرة الأجل قد سجلت في 30 ٪ - 60 ٪ من الحالات ؛ الا أن عدد قليل من نتائج الدراسات طوىلة الاجل قد بينت أن أعدادا كبيرة من الأطفال المصابين بالمرض قد تعرضوا للمشاكل المعرفية والحسية والسلوكية ، وكذا الصداع والتعب ،بالاضافة الي الصرع اوالإعاقة الحركية في قليل من الأحيان.واما البيانات - بشأن القيمة التنبؤية للمرض - فتشمل عوامل منها السن ، والتشنجات، ودراسات تصويرالأعصاب والغيبوبة ، إضافة إلى صعوبة توفير الارشادات المستقبلية أيضا ، كما نص ”فاولر ”علي أن أكثر من 60 ٪ من الحالات بها تلك الأعراض. ومن أمثلة العوامل التي تنبىء بالنتائج السيئة :{ صغر السن ، ووجود تشنجات ،وبؤرية الاعراض العصبية,ووجود دلالات غير طبيعية في فحص الاعصاب بالتصوير}. كما أن عدوى الجهاز العصبي المركزي من عوامل الخطر المعروفة المؤدية الي حدوث الصرع. علاوة على ذلك، فقد تبين أن حدوث التشنجات أثناء المرحلة الحادة للعدوى تزيد من شدتها أكثر من 20 ضعف لاحقا وعلى الرغم من ارتباط هذا المرض ارتباطا كبيرا بالوفيات العالمية في مرحلة الطفولة؛ الا أن معرفتنا بأسبابه ونتائجه محدودة خاصة علي المدي البعبد. يعد فهمنا لنتائج المدي البعيد من الاهمية بمكان من أجل تحديد العلاج قي المرحلة الحادة للمرض وكذا وضع برامج للمتابعة.هدف البحث تقييم معدل ونتائج الالتهاب الدماغي في مرحلة الطفولة في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة خطة البحثالحالات المتضمنة. دراسة مستقبلية تشمل الرضع والأطفال الذين يشتبه في اصابتهم بالالتهاب الدماغي في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة على مدى فترة سنة واحدة.يتم تعريف المشتبه بالالتهاب الدماغ الفيروسي وهو طفل مصاب بارتفاع في انخفاض مستوى الوعي ، والتهيج أو تغيير في الشخصية أو السلوك اوالعلامات العصبية البؤريةالحالات المستبعدة يتم استبعاد المرضى الذين يعانون من اعتلال الدماغ ، و هو متلازمة اكلنيكية لانخفاض الوعي ويتشابه مع غيره من الأمراض المعدية ، واضطرابات التمثيل الغذائي من الدراسة. النتائـــج: 1.الالتهاب الدماغى يعد مشكلة صحية خطيرة لأنها سبب هام فى اعاقات بالغة بل ووفيات كثيرة على نطاق واسع عالميا0تستمر الأعراض بعد الاصابة بالالتهاب الدماغى بعدد لايستهان به من الأطفال وغالبا ماتتمثل تلك الأعراض فى تغيرات سلوكية و ادراكية وكذا مشاكل ذهنية خلال التعلم03.الأطفال الذين تم شفاؤهم تماما قد يتعرضون للاصابة مرة أخرى؛ولذلك يتحتم علينا متابعتهم صحيا ستة اشهر على الأقل بعد خروجهم من المستشفى.الخلاصـــه1.لاشك أننا نحتاج الكثير من الدراسة حتى نتعرف على مدى خطورة تطور الالتهاب الدماغى.يوصى بالتطعيمات الوقائية والتى قد تقى من الالتهابات الدماغية الناتجة عن كثير من الفيروسات مثل فيروس الحصبة،وفيروس الحصبة الالمانية،وفيروس الغدة.ومن التوصيات التى ينبغى ان تؤخذ فى الاعتبار بالنسبة للناجين من الالتهاب الدماغى،عمل اختباررات عصبية نفسية لدى هؤلاء4ومن الأهمية بمكان ان يوصى بعمل دراسات واسعة النطاق للتعرف على مدى تكرار الاصابة بالمرض بعد اخذ الجرعة الكاملة من العلاج0