الفهرس 
Acknowledgment
Cardiac protection during pediatric open heart surgeryOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 129 |  |  |
| | | from | 129 | | |
Abstract
احد اهم المضاعفات التى تحدث اثناءجراحه القلب ان جهاز بديل القلب والرئتين يوثر على
وظائف العديد من اعضاء الجسم بعد العمليه وبالاضافه الى ذلك وقف واعادة الدورة الدمويه فى الشرايين
التاجيةاثناء جراحة القلب يودى الى نقص فى ترويه عضلة القلب وقد وجد ان حدوث فترة مؤقتة من
القصور الدموى فى عضله القلب يهيئ القلب ضد الفترات الطويلة من القصور .
التهيئه القلبيه المسبقه عن بعد -: احدى وسائل حماية القلب عن طريق وقف الدورة الدمويه لفتره
صغيرة من الوقت فى الاوعيه الدمويه واعادة الدورة الدمويه فيها قبل تعرض القلب لفترات طويلة من
نقص الدوره الدمويه التى تدمر انسجه القلب.
٢- الھدف من الدراسھ
مناقشة كيفية حمايه القلب فى الاطفال اثناءعمليات القلب المفتوح لاصلاح العيوب الخلقيةعن طريق
التهيئه القلبيه المسبقه عن بعد.
بعد الحصول على موافقه اللجنة الاخلاقية بجامعة اسيوط وايضا تم الحصول على موافقه
كتابيه مسبقه بالعلم من الاباء او اوصياء الاطفال .اجريت الرساله على ستين طفل مصابين بامراض القلب
الخلقية وتم تقسيم المرضى الى ثلاثه مجموعات عشرين طفل فى كل مجموعة.
(مجموعة ا)-:التخدير الاستنشاقى مع التهيئه القلبيه المسبقه عن بعد والدى تم عن طريق رفع
ضغط الدم فى رجل المريض الى ٢٠٠ مم زئبق ثم تم تفريغ الضغط لمده خمس دقائق وقد اعيدت هذه
الطريقه ثلاث مرات قبل بدايه جهاز بديل القلب والرئتين
مجموعة (ب )التخدير الاستنشاقى بالايزوفلوران ومجموعة (ج) التخدير الوريدى الكلى وتم
المقارنه بين المجموعات الثلاثه على كيفيه حماية القلب اثناء عمليه القلب المفتوح لاصلاح العيوب الخلقيه
فى الاطفال.
تم تجميع بيانات الاطفال لمقارنتها بالبيانات اثناء وبعد العمليه مثل:-
١- بيانات المريض مثل الاسم ،السن ،الوزن ،النوع ،الطول ونوع العمليه
٢- متابعه العلامات الحيويه و استقرار الدوره الدمويه ومقويات نبض القلب
٣- تم قياس انزيم التروبينين بالدم قبل جهاز بديل القلب والرئتين وبعد ٦،١٢ و ٢٤ ساعه من العمليه
ومن البيانات السابقه وجد ان التهيئه القلبيه المسبقه عن بعد لم توثر على حمايه قلب الاطفال اثناء
جراحه القلب المفتوح