Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Management of proximal hypospadias with no or less than 30 degree chordee; tubularized incised plate repair (TIP) versus transverse preputial island flap onlay urethroplasty (TVIF) :
المؤلف
El-Bakry, Amr Adel Mukhtar.
هيئة الاعداد
باحث / عمرو عادل مختار البكرى
مشرف / محمد السيد محمد دوابة
مشرف / أشرف طارق حافظ
مشرف / تامر السيد حلمى السيد
الموضوع
Urology. Urinary Urethra. Surgical Procedures - Urethra. Genitalia - Pathology.
تاريخ النشر
2017.
عدد الصفحات
102 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
جراحة المسالك البولية
تاريخ الإجازة
01/08/2017
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - Department of Urology
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 102

from 102

Abstract

يعتبر الإحليل السفلى الخلفى من الحالات المعقدة والتى تحتاج تقنيات جراحة دقيقة جدا حيث ان هنالك نسبة عالية من المضاعفات بعد اصلاح تلك الحالات. لذلك تحتاج هذه النوعية من الإحليل السفلى مزيدا من الجهد للحصول على نتائج افضل الهدف من البحث:فى هذه الدراسة المستقبلية العشوائية نقوم بمقارنة نتائج إعادة بناء مجرى البول فى حالات الإحليل البولى السفلي الخلفى إما عن طريق تقنية شق و لف لوح مجرى البول أو تقنية الجزلة الوعائية من القلفة الداخلية. مواد وطرق البحث:شملت الدراسة مجموعتين من الأطفال المصابين بالإحليل السفلى الخلفى. المجموعة الأولى ( 28 طفل) أجريت لهم عملية شق و لف لوح مجرى البول مع استعدال انحاء بالقضيب فى 5 حالات. فى المجموعة الثانية ( 27 طفل) تم انشاء مجرى البول عن طريق جزلة وعائية من القلفة الداخلية- بعد استعدال انحناء القضيب فى 9 حالات- و تم رتقها بلوح مجرى البول بعد تثبيت قسطرة بولية من السليكون.تمت متابعة الحالات بعد شهر ثم كل 3 أشهر لمدة عام. نتائج البحث:و جائت النتائج متقاربة بين التقنيتين الجراحيتين حيث كانت نسبة النجاح فى تقنية شق و لف لوح مجرى البول 82% و كانت 70.4% فى تقنية الجزلة الوعائية من القلفة الداخلية.حدث عدم التئام فى مجرى البول الجديد فى 7.1% فى المجموعة الأولى و فى 18.5% قى المجموعة الثانية. و حدث ناصور بولى فى 7.1% من الحالات فى المجموعة الأولى و فى 11.1% فى المجموعة الثانية و تم علاجهم. كما حدث ضيق لفتحة مجرى البول فى 7.1% من حالات المجموعة الأولى و 3.7%من حالات المجموعة الثانية. كذلك تبين وجود إنحناء طفيف بالقضيب فى 3.6% من حالات المجموعة الأولى و فى 7.4% من حالات المجموعة الثانية. كما حدث إلتواء للقضيب لا يزيد عن 30 درجة فى 3.7% من حالات الجزلة الوعائية من القلفة الداخلية.الخلاصة والتوصيات:من ذلك يتبين أن نتائج التقنيتين متقاربتين بصفة عامة مع تميز تقنية شق و لف لوحة مجري البول بلإنخفاض الوقت اللازم لإتمام الجراحة عن التقنية الأخرى و لكن نظراً لقلة عدد الحالات فى هذه الدراسة نوصي بإجراء دراسة على عدد أكبر من الحالات و يتم متابعتها لمدة أطول حتى يمكن الحصول على نتائج رصينة.