![]() | Only 14 pages are availabe for public view |
Abstract تم إجراء هذه الدراسة خلال١٤ شهراً علي ٢١٨ عينة تم جمعها من ١٩٤ مريضفي الأقسام المختلفة بمستشفيات جامعة أسيوط. وتم عزل ٧٠ عزلة من ميكروب الكليبسيلا و تمتحديد ٤٣ عزلة منها علي أنها ميكروب الكليبسيلا الرئوية بواسطة اختبارAPI 20 E. وجد ان٢٨ (٦٥.12 ٪) و٣١ (٧٢.1 ٪) من عزلات الكليبسيلا الرئويه أظهرت مقاومة لعقاري الاميبينيم والسيبروفلوكساسين علي التوالي, والتي تم تحديدها بواسطة اختبار الE-test تم اكتشاف وجود الجينات المحدده للمقاومة لعقار الكينيلون المحمولة علي البلازميد بواسطة اختبار البلمرة المتسلسل في ٤٣ (١٠٠٪) من عزلات الكليبسيلا الرئوية. وكان جين الqnrS موجود في٣٥ (٨١.4٪) من العزلات, جين الqnrB موجود في ٣٦ (٧.٨٣٪) من العزلاتوجين ال aac(6)-Ib-crموجود في ١٠ (٢٣.3٪) من العزلات.بينما لم يتم إيجاد كلاً من جين ال qnrA و جين ال qepA في اياً من عزلات الكليبسيلا الرئويه. تم اكتشاف وجود جينات الcarbapenemases المحدده للمقاومة لعقار الكاربابينيم والمحمولة علي البلازميد بواسطة اختبار البلمرة المتسلسل في ٣٤ (١.٧٩٪) من عزلات الكليبسيلا الرئوية. وكان جين الbla KPC موجود في٢١ ( ٨.٤٨٪) من العزلات, جين الblaNDM1موجود في ٣٢(٧٤.٤٪) من العزلات. بينما لم يتم إيجاد كلاً من جين ال bla VIM1 و جين الbla IMP في اياً منعزلات الكليبسيلا الرئويه. وبمقارنة الطرق المختلفة المستخدمة للكشف عن الكليبسيلا الرئوية المفرزه لإنزيمات ال carbapenemasesبإختبار البلمرة المتسلسل لوحظ ان نتائج إستخدام وسط ال chrOMagar KPC كان له حساسية بنسبة (١٠٠٪),إختبار ال MHT له حساسية بنسبة (٦.٦٧٪), إختبار ال CD له حساسية بنسبة(٧٨.١٪) وإختبار ال E-test MBLله حساسيةبنسبة (٧٨.١٪). وجد ان٣٤ (١.٧٩٪)من العزلات الموجبة للجينات المحدده للمقاومة لعقار الكينيلون المحمولة علي البلازميد موجبة أيضاً لواحد او اكثر من جينات ال.carbapenemases وان (١٠٠٪)من العزلات الموجبة لجينات ال carbapenemases موجبة ايضاًلواحد او اكثر من الجيناتالمحدده للمقاومة لعقار الكينيلون المحمولة علي البلازميد. |