الفهرس 
Acknowledgment
COPDOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 128 |  |  |
| | | from | 128 | | |
Abstract
لقد أجريت هذه الدراسة بمستشفي أسيوط الجامعي بقسم الامراض الصدرية بوحدة العنايه المركزة لإمراض الصدر في الفترة بين شهر سبتمبر 2015و شهر يونيو ٢٠١6. ولقد أشتملت الدراسة علي سيتن مريض يعانون من سدة رئوية مزمنة ذوي اانتكاسه حاده بمتوسط عمر واحد وستون عاماً للمجموعة الأولي المكونة من 30 ذكر و7 من الإناث و بموتسط عمر اربع وستون عاما للمجموعة الثانية المكونة من 16 من الذكور و 7 من الإناث. ولقد خضع المرضي لأخذ تاريخ مرضي دقيق وفحص طبي شامل وتم إجراء بعض الإختبارات المعملية الروتينية بغرض تطبيق شروط الانضمام لتلك الدارسه. وبعد ضم المرضي خضعت المجموعة الأولي لنظام التهوية الإلزامية المتزامنة المتقطعة بينما خضعت المجموعة الثانية لنظام دعم تهوية التكيف وعمل متابعة دقيقة لغازات بالدم قبل خضوع المرضي لكل من النظامين وبعد ساعة ويوم من خضوع المرضي لكل من للنظامين وبعد فصلهم من اجهزه التنفس الصناعي الاختراقيه
و تم جمع النتائج وإدخالها ببرنامج التحليل الإحصائي SPSS و Medcalc و تم تطبيق الإختبارات الأحصائيه الغير حدودية في الدراسة. تم مقارنة نتائج المرضي بالمجموعة الأولي بنتائج المرضي فى المجموعة الثانية.و نستخلص من الدراسة التالي: أن نظام تهوية دعم التكيف يمكن استخدامه بدايه من خضوع المريض لجهاز التنفس الصناعي وصولا لمرحله الفطام منه . حيث انه يسمح باختيار افضل نمط تنفسي تبعا لديناميكيه التنفس الخاصه بكل مريض مما يحسن من تناغم مرضي السدة الرئوية المزمنة مع جهاز التنفس الصناعي ويقلل من فترة خضوعهم لجهاز التنفس الصناعي الإختراقي وبالتبعيه فتره بقائهم بالمستشفي بالمقارنة لنظام التهوية الإلزامية المتزامنة المتقطعة.
كما وجد أن نظام تهوية دعم التكيف يحسن من نسبة تشبع الدم بالأكسجين قبل وبعد فترة الفطام من جهاز التنفس الصناعي بالمقارنة بنظام التهوية الإلزامية المتزامنة المتقطعة.
كما وجد أن نظام دعم التنفس يقلل من الجهد المبذول من المضي أثناء خضوعهم لجهاز التنفس الصناعي. ووجد أنه في نظام تهوية دعم التكيف أن جهاز التنفس الصناعي يقوم بصورة أوتوماتيكية بتغيير دعم ضغط الهواء حسب إحتياج المريض مما يسمح له بالتنفس بصورة أكثر تلقائية في حالة استعداد المريض للفطام من جهاز التنفس الصناعي وبصورة أكثر اعتماداً علي جهاز التنفس الصناعي في حالة عدم استعداد المريض لمرحلة الفطام من جهاز التنفس الصناعي . كما وجد أن نظام تهوية دعم التكيف يقوم باختيار أفضل أنماط التهوية لكل مريض تبعاً لديناميكية التنفس الخاصة بالمريض مما يقلل حدوث الإصابات الناتجة عن إرتفاع ضغط الهواء وإرتفاع حجم الهواء واحتباس الهواء في مرضي السدة الرئوية المزمنة.