الفهرس 
Table of ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 131 |  |  |
| | | from | 131 | | |
Abstract
مرض الناسور العصعصي هو حالة مزمنة شائعة تصيب عادة الشباب تحت 40 عاما. على الرغم من أنها حالة حميدة، فإنه يتسبب الغياب عن العمل والمدرسة. هذا المرض عادة ما يحدث في المنطقة بين الأليتين، على الرغم من أنه قد يحدث هذا في أي مكان آخر في السرة وبين الاصابع في مصففي الشعر. وفيما يتعلق بالمسبب لهذا المرض فيعتقد عادة أن تكون اسباب جينية أو مكتسبة. ويعتبر المرض وبائيا في منطقة حوض البحر الابيض المتوسط والخليج العربي.يتراوح المرض من حفرة بسيطة لنوع معقد ذو فتحات متعددة.الموقع الأكثر شيوعا للمرض هو بين الأليتين او المنطقة العجزية العصعصية. التشخيص متفاوتة بين الحاد والمزمن والمتكرر. وفقا للمسبب للمرض تتنوع طرق العلاج المختلفة مثل العلاج الغير جراحي والعلاج الجراحي كما يوجد العديد من العمليات الجراحية وتتميز كل طريقه بمزايا معينه ولكن لكل طريقه عيوب. والهدف من هذه الدراسة هو مقارنة بين الاستئصال و الاغلاق الاولي و سدلة ليمبرج.هدف البحث: مقارنة الاستئصال و الاغلاق الاولي او سدلة ليمبرج في علاج الناسور العصعصي من حيث آلام ما بعد العملية الجراحية ومعدل ارتجاع المرض ومضاعفات ما بعد العملية الجراحية والعودة إلى النشاط اليومي المعتاد. المرضى وطرق البحث: وتم تنفيذ هذه الدراسة على 60 مريض بالناسور العصعصي في وحدة القولون والمستقيم مستشفى جامعة المنصورة. تم عمل فحص اكلينيكي دقيق مع اخذ التاريخ المرضي وعمل تحاليل شامله للمرضي قبل الخضوع للعملية وتم توزيع المرضي عشوائيا بطريقه الظرف المغلق الي مجموعتين:تم تجميع بيانات المرضي و تقسيمها الي بيانات المريض و الحالة الإكلينيكية قبل الجراحة و تقييم فتره العملية من حيث الوقت وكميه النزيف. وتم تجميع كل المعلومات التي تخص متابعه ما بعد العملية علي المدي القصير و علي مدار سنه بعد العملية.تم تنفيذ هذه الدراسة على 60 مريض بالناسور العصعصي (52 مريض و 8 مريضات)وجد ان معدل ارتجاع المرضفي مرضي المجموعة الثانية (سدلة ليمبرج) اقل من مرضي المجموعة الاولي (الاستئصال والاغلاق الاولي) وذلك خلال فترة المتابعة لمدة عام.وجد ايضا ان من مميزات المجموعة الثانية (سدلة ليمبرج) ان المرضي تعرضوا بصورة اقل لعدوي الجروح وعدم التئام الجرح بينما من مميزات المجموعة الاولي (الاستئصال والاغلاق الاولي) فترة اقل داخل غرفة العمليات ورضاء أكثر عن الجرح وازالة مبكرة للدرنقة والخيط الجراحي بينما لا توجد اختلافات جوهرية بين المجموعتين بالنسبة للمضاعفات المبكرة بعد العملية او للالم بعد العملية الجراحية.