الفهرس 
ContentsOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 143 |  |  |
| | | from | 143 | | |
Abstract
الصفير هو شكوى شائعة جدًا في طب الأطفال وهو واحد من الأسباب الهامة للأمراض والوفيات في جميع أنحاء العالم. ثلاثون في المائة من الأطفال يعانون من نوبة الصفيرمرة واحدة على الأقل قبل سن ثلاث سنوات، وخمسون في المائة من الأطفال يعانون منها قبل سن السادسة. يبقى الربو الشعبي المرض المزمن الأكثر انتشارًا في مرحلة الطفولة.تشير التقديرات العالمية الأخيرة من الربو إلى أن ۳۳٢ مليون شخصا يعانون من الربو الشعبي في جميع أنحاء العالم مما يحدث قلقًا علي الصحة العامة. هدف البحث : الهدف من هذه الدراسة هو تحديد خطوط العلاقة بين نقص مستوي فيتامين د بالدم والمؤشر التنبؤي الشُعبي والأنماط المؤقتة للصفير. خطة البحث: في هذا البحث تم تقييم مستوي فيتامين د في الأطفال –عمر اقل من سنتين-المصابين بالصفير بالإضافةإلي المؤشر التنبؤي الرئوي.تمت الدراسة علي ثمانين طفلً, خمسين طفلًاً في مجموعة المرضي وثلاثين في مجموعة التحكم يتراوح أعمارهم من ثلاثة شهور إلي سنتين. تم أخذ إقرار بالموافقة على إجراء البحث قبل بدئه من أوصياء الأطفال. المجموعة الأولي مجموعة من الأطفال المصابين بالصفير (38 ذكر و 12 أنثي) والمجموعة الثانية الضابطة, مجموعة من الأطفال الذين لايعانون من الصفير (21 ذكر و 9 إناث).و قد تمت هذه الدراسة في مستشفي الأطفال الجامعي بالمنصورة في الفترة من يوليو 2015 حتى يوليو 2016.النتائـج: وقد ثبت الأتي من الدراسة: • وجود نسبة من نقص فيتامين د في الأطفال ذوي الصفير بنسبة 44.9% مقارنة بالمجموعة الضابطة حيث النسبة 13.3%. • يعتبر فيتامين د ذو علاقة عكسية ذات دلالة إحصائية في التنبؤ بنتيجة المؤشر التنبؤي الرئوي. •من خلال هذه الدراسة للأطفال: •وُجد نقص فيتامين د أكثر انتشاراً في الأطفال ذوي الصفير مقارنةً بالأطفال الذين لا يعانون من الصفير مما يقترح أن فيتامين د يلعب دوراً في تطور الصفير عند الأطفال. •يعتبر نقص فيتامين د واحد من العوامل التنبؤية للحالة الإيجابية للمؤشر التنبؤي الرئوي مما يزيد احتمال الإصابة بالربو الشعبي خلال الطفولة لاحقاً. •هناك علاقة إيجابية بين عدد مرات الصفير السابقة ومستوي سيرم فيتامين د. •هناك مؤشرات تنبؤية إيجابية أخري لفيتامين د مثل: معامل كثافة الجسم ومستوي الكالسيوم بالدم. التوصيات: من خلال هذه الدراسة للأطفال المصابين بالصفير يجب أن تشمل : • لابد من حساب المؤشر التنبؤي الرئوي لكل الأطفال المصابين بالصفير في عمر أقل من سنتين وذلك لتقوية التحكم بنوبات الصفير في الأطفال ذوي المؤشر التنبؤي الرئوي الايجابي. • يجب قياس مستوي فيتامين د في الأطفال ذوي الصفير بشكل روتيني متي أتيح هذا. • زيادة الوعي بأهمية التعرض للشمس للأطفال الأقل من سنتين بناءاً علي وجود معدلات عالية من نقص فيتامين د. • إجراء دراسات مستقبلية لدراسة تأثير إعطاء فيتامين د للأطفال ذوي الصفير على تطور الربو الشعبي بالطفولة.