الفهرس 
IntroductionOnly 14 pages are availabe for public view
 |  | from | 132 |  |  |
| | | from | 132 | | |
Abstract
ان خلل أكسجة الانسجة ونقص انسياب الدم يسهمان في فشل الاعضاء وزيادة الوفيات في مرضي الحالات الحرجة. ولهذا فان تشخيص النقص العام في اكسجة الانسجة له أهمية في علاج هؤلاء المرضي. وقد وجد أن تركيز ثاني اكسيد الكربون بالانسجة يزداد اثناء خلل الاكسجة. وبالتالي فقد اقترح ان قياسات تراكم ثاني اكسيد الكربون في الانسجة يمثل علامات سريرية علي خلل الاكسجة كما انه يقدم معلومات مفيدة عن كفاية نضج الانسجة والتمثيل الغذائي. ان فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون, كعلامة علي كفاية التدفق الوريدي لازالة مجموع ثاني اكسيد الكربون الذي تنتجه الانسجة الطرفية , لهو واحد من التقنيات لرصد التراكم الطرفي لثاني اكسيد الكربون. وقد وصفت زيادة فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون( 6 ≤ ) في المرضي الذين يعانون من تعفن الدم, الصدمة القلبية ,الاحتشاء الحاد بعضلة القلب , و فشل القلب الاحتقاني وكذلك توقف القلب بعد انعاش القلب والرئة وجراحة القلب. وتعتبر زيادة فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون علامة قيمة علي نقص أكسجة الانسجة في حالات الصدمة (نقص الاكسجة الدماغية) المصحوبة بانخفاض النتاج القلبي لما لها من علاقة عكسية مع مؤشر القلب. وقد أجرينا دراسة الرصد علي خمسين مريضا بالغا يعانون من التسمم الحاد و الصدمة الانتانية في قسم الحالات الحرجة بمستشفي بنها الجامعي في الفترة من فبراير2016 وحتي فبراير 2017 وذلك بهدف : دراسة التغيرات في فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون وعلاقته بالنتائج السريرية في وحدة العناية المركزة. توفير معلومات مفيدة عن ضعف الانسجة في مرضي الحالات الحرجة باستخدام فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون. اثبات ان فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون يمكن استخدامه كمؤشر مبكر علي ضعف الجهاز في وحدة العناية المركزة. وقد تم جمع البيانات الديموغرافية والسريرية بما في ذلك فرق ضغط الدم الوريدي- الشرياني لثاني اكسيد الكربون وتحليلها احصائيا ثم تم تجميع المرضي وتصنيفهم علي أساس هذا الفرق الي مجموعة عليا (ΔPCO2 ≥ 6 mmhg) ومجموعة عادية (ΔPCO2< 6 mmhg).