Search In this Thesis
   Search In this Thesis  
العنوان
Incidence and predictors of agitation after isoflurane anesthesia for cranial surgeries :
المؤلف
Abo El-Gamal, Samar Ali Mohamed.
هيئة الاعداد
باحث / سمر علي مـحمد أبو الجمل
مشرف / شريف عبده موسى محـمد
مشرف / هاله محـمد صلاح الحضري
مشرف / أسامه السيد محـمد عبدلله
مناقش / جمال زكريا المرسي
مناقش / أيمن عبدالمقصود يوسف
الموضوع
Agitation Anesthesia. Isoflurane. Cranial Surgeries.
تاريخ النشر
2018.
عدد الصفحات
65 p. :
اللغة
الإنجليزية
الدرجة
ماجستير
التخصص
العناية المركزة والطب العناية المركزة
تاريخ الإجازة
1/12/2018
مكان الإجازة
جامعة المنصورة - كلية الطب - التخدير والعناية المركزة الجراحية
الفهرس
Only 14 pages are availabe for public view

from 88

from 88

Abstract

تعد حالات الٳنفعال المصاحبه لعمليات جراحات المخ التي تحدث بعد الافاقه من التخدير العام من الامور الهامه التي قد تؤدي الى مضاعفات خطيره بالنسبه للمرضى كحدوث نزيف من كثره الحركه وقد ينفعل المريض ويقوم بنزع القسطره البوليه او الانبوبه الحنجريه او القسطره الوريديه المركزيه او ماشابه ذلك وبظهورمثل هذه الانفعالات قد نضطر الى تقييد المريض خوفا عليه وعلى المتعاملين معه من الاطباء والتمريض.ظهور حالات الانفعال له أسباب متعددة ، ففي المرضى الذين يخضعون لغير جراحات المخ والأعصاب قد يحدث الهياج نتيجه للألم، مدة الجراحة، وجود الانبوبه الحنجريه بعد الجراحه وتاريخ العلاج على المدى الطويل عن طريق الأدوية المضادة للاكتئاب. اما المرضى بعد جراحات المخ والاعصاب هم الاكثر عرضة لظهور الانفعالات خلال التعافي من التخدير العام.وعلى ذلك فقد قمنا بهذه الدراسه لاحصاء نسبه حدوث الانفعال بعد جراحات المخ والاعصاب والكشف عن العوامل المساعده في حدوثه لكي نتلاشها او نضع لها حلولا للتقليل من نسبه حدوثه لتعافي المريض بشكل افضل ومن ثم قصر مده تواجد المريض بالمستشفى. لقد اجريت هذه الدراسه على المرضى الدين يخضعون لجراحات المخ والاعصاب الدين يتراوح اعمارهم مابين(١٨-٦٠) من كلا الجنسين وقد كان عدد الحالات المتضمنه في هذه الرساله ١٠٠حاله تم استبعاد حالتين منهم ليبقى ٩٨ حاله.وقد تم تجميع البيانات اللازمه لعمل الاحصاء وبعد ان تم الانتهاء من تحليل تلك النتائج:وجد ان نسبه حدوث الانفعال للمرضى الذين خضعوا لجراحات المخ والاعصاب باستخدام غاز الايزوفلوران وفي خلال الساعات الاولى للعمليه ٣٢٪ .كما وجد ان كثير من عده عوامل لها علاقه بحدوث الانفعال اوانها تزيد من حدوثه. من اهم هذه العوامل المؤثره ، المرضي التي تزيد اعمارهم عن ٥٠عاما، المرضى الرجال اكثر عرضه للانفعال عن غيرهم من السيدات ،المدخنين والذين يتعاطون المواد المخدره و ادويه الاكتئاب هم الاكثر عرضه، السمنه المفرطه، طول مده العمليه، الجراحه في منطقه الجبهه، المرضى الذين يعانون من الاورام حول جذع المخ ،المرضى الدين يعانون من الم بعد الجراحه وايضا ممن تقل درجه الوعي عندهم. وبالرجوع الى هذه النتائج، فان نسبه حدوث الانفعال في جامعه المنصورة للمرضى الدين خضعوا لجراحات المخ والاعصاب باستخدام غاز الايزوفلوران تعد كبيره والعوامل المؤثره في حدوثه متعدده. لذلك فانه يجب علينا ان نجد حلولا بدراسات اخري للتقليل من حدوثه او معالجته اذا حدث ليتعافى المرضى بشكل افضل.